醫生回答
李杰 副主任醫師
九歲來(lái)月經(jīng)屬于性早熟現象，可能由遺傳因素、肥胖、環(huán)境內分泌干擾物、中樞神經(jīng)系統異常等原因引起。
1、遺傳因素母親初潮年齡早可能影響女兒發(fā)育時(shí)間，建議家長(cháng)記錄孩子生長(cháng)曲線(xiàn)，必要時(shí)檢測骨齡和激素水平，可遵醫囑使用曲普瑞林、亮丙瑞林等促性腺激素釋放激素類(lèi)似物。
2、肥胖因素體脂過(guò)高會(huì )促進(jìn)雌激素合成，家長(cháng)需調整孩子飲食結構并增加運動(dòng)，表現為體重指數超過(guò)同齡標準，可配合使用二甲雙胍改善胰島素抵抗。
3、環(huán)境干擾接觸含雙酚A的塑料制品或化妝品可能導致假性性早熟，建議家長(cháng)篩查生活環(huán)境風(fēng)險源，常伴有乳房發(fā)育但無(wú)排卵，需停用可疑物品并監測激素變化。
4、器質(zhì)病變下丘腦錯構瘤或卵巢腫瘤等疾病會(huì )導致真性性早熟，需進(jìn)行頭顱核磁和盆腔超聲檢查，可能伴隨頭痛或腹部包塊，確診后需手術(shù)或靶向治療。
日常注意避免給孩子食用含激素的滋補品，保證每天60分鐘中高強度運動(dòng)，定期監測身高體重變化并及時(shí)復查骨齡。
