王鳳英 主任醫師
懷孕七個(gè)月流血可能與先兆早產(chǎn)、胎盤(pán)前置、胎盤(pán)早剝、宮頸病變等因素有關(guān)，需立即就醫評估。
1. 先兆早產(chǎn)子宮收縮導致宮頸變化引發(fā)出血，伴隨下腹緊縮感。需絕對臥床，醫生可能使用鹽酸利托君抑制宮縮。
2. 胎盤(pán)前置胎盤(pán)覆蓋宮頸內口易受摩擦出血，表現為無(wú)痛性鮮紅出血。需超聲確診，嚴重時(shí)需提前剖宮產(chǎn)終止妊娠。
3. 胎盤(pán)早剝胎盤(pán)提前剝離引發(fā)劇烈腹痛伴暗紅色出血，可能危及胎兒。需緊急剖宮產(chǎn)，同時(shí)糾正凝血功能障礙。
4. 宮頸病變宮頸息肉或炎癥接觸性出血，出血量少且無(wú)腹痛。需陰道檢查明確，必要時(shí)行宮頸環(huán)扎術(shù)。
孕晚期出血屬產(chǎn)科急癥，禁止自行用藥，應立即平臥并呼叫急救。日常避免提重物及性生活，定期監測胎動(dòng)。
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