何潔 副主任醫師
微肺結節可能由感染性病變、良性腫瘤、早期肺癌、粉塵接觸等原因引起，可通過(guò)定期復查、抗感染治療、手術(shù)切除等方式干預。
1、感染性病變：肺結核或肺炎等感染愈合后可能遺留結節，通常伴隨咳嗽低熱，需結合痰培養等檢查?？勺襻t囑使用左氧氟沙星片、異煙肼片、阿莫西林膠囊等藥物。
2、良性腫瘤：肺錯構瘤或炎性假瘤等良性增生，多無(wú)典型癥狀，CT顯示鈣化灶。體積增大時(shí)需胸腔鏡切除，無(wú)須特殊藥物治療。
3、早期肺癌：磨玻璃結節可能是原位癌表現，需薄層CT動(dòng)態(tài)監測。確診后可行肺段切除術(shù)，避免使用靶向藥物替代手術(shù)。
4、粉塵接觸：長(cháng)期吸入粉塵或煙塵導致肉芽腫形成，常見(jiàn)于職業(yè)暴露人群。脫離污染環(huán)境后結節可能穩定，必要時(shí)使用糖皮質(zhì)激素。
建議戒煙并避免二手煙，每6-12個(gè)月復查胸部CT，若結節增長(cháng)超過(guò)8毫米或出現分葉征需及時(shí)胸外科就診。
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