張向寧 主任醫師
胎停兩次后再次懷孕可通過(guò)孕前評估、藥物支持、生活方式調整、定期監測等方式保胎。胎停育可能與染色體異常、內分泌失調、子宮結構異常、免疫因素等原因有關(guān)。
1、孕前評估建議夫妻雙方進(jìn)行染色體檢查及生殖系統評估，排除遺傳性疾病或子宮畸形。若存在子宮縱隔等結構問(wèn)題，可能需宮腔鏡手術(shù)矯正。
2、藥物支持根據醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素藥物維持妊娠，阿司匹林腸溶片可能用于改善胎盤(pán)血流。藥物使用需嚴格遵循血清激素水平監測結果。
3、生活方式調整保持每日8小時(shí)睡眠，避免提重物及劇烈運動(dòng)。每日補充葉酸片，禁煙酒并控制咖啡因攝入量在200毫克以下。
4、定期監測妊娠6周起每周復查超聲觀(guān)察胚胎發(fā)育，監測β-HCG翻倍情況及孕酮水平。出現陰道流血或腹痛需立即就診。
保胎期間建議每日攝入雞蛋、西藍花、牛肉等富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物，保持情緒穩定，避免長(cháng)時(shí)間站立或乘坐顛簸交通工具。
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