

畢葉 副主任醫師
血糖高與白蛋白液的關(guān)系主要涉及糖尿病腎病、代謝紊亂、血管通透性改變及營(yíng)養狀態(tài)評估四個(gè)方面。
1. 糖尿病腎病長(cháng)期高血糖可損傷腎小球濾過(guò)膜,導致尿白蛋白排泄增加,表現為微量白蛋白尿或大量蛋白尿,是糖尿病腎病的早期標志。
2. 代謝紊亂高血糖引發(fā)滲透性利尿,可能造成血液濃縮,使白蛋白濃度相對升高;同時(shí)糖基化終末產(chǎn)物會(huì )改變白蛋白結構。
3. 血管通透性高血糖會(huì )破壞血管內皮功能,增加血管通透性,促使白蛋白從血管內滲漏至組織間隙,影響體液分布。
4. 營(yíng)養評估血清白蛋白水平可反映機體營(yíng)養狀況,糖尿病患者若合并營(yíng)養不良或感染時(shí),白蛋白合成減少可能加重代謝失衡。
建議糖尿病患者定期監測尿微量白蛋白及血清白蛋白水平,結合血糖控制情況綜合評估,必要時(shí)需進(jìn)行腎功能及營(yíng)養狀態(tài)干預。
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