醫生回答
邵自強 主任醫師
小便時(shí)尿道刺痛有血可能由尿路感染、尿道結石、泌尿系統損傷、泌尿系統腫瘤等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、排石治療、止血修復、手術(shù)切除等方式治療。
1、尿路感染細菌侵入尿道引發(fā)炎癥反應，表現為排尿灼痛伴血尿。治療需使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素，同時(shí)增加水分攝入。
2、尿道結石結石移動(dòng)劃傷尿道黏膜導致出血性疼痛?？赏ㄟ^(guò)體外沖擊波碎石配合排石顆粒、尿石通丸等藥物促進(jìn)排出，嚴重時(shí)需經(jīng)尿道取石術(shù)。
3、泌尿系統損傷外力撞擊或器械檢查造成尿道黏膜破損出血。輕度損傷可自愈，嚴重者需用氨甲環(huán)酸注射液止血，必要時(shí)行尿道縫合術(shù)。
4、泌尿系統腫瘤膀胱癌等腫瘤組織潰破出血引發(fā)癥狀。確診后需根據分期選擇經(jīng)尿道腫瘤電切術(shù)或膀胱全切術(shù)，配合吉西他濱等化療藥物。
出現血尿伴排尿痛應避免辛辣飲食，及時(shí)留取晨尿送檢，男性患者需排除前列腺疾病可能，女性需注意婦科感染因素。
