仲秋 副主任醫師
小兒睪丸扭轉可通過(guò)手法復位、藥物治療、手術(shù)復位、睪丸固定術(shù)等方式治療。睪丸扭轉通常由睪丸鞘膜異常、劇烈運動(dòng)、外傷、先天性解剖因素等原因引起。
1、手法復位：發(fā)病6小時(shí)內可嘗試手法復位，需由專(zhuān)業(yè)醫生操作，通過(guò)逆向旋轉精索解除扭轉，復位后需超聲確認血流恢復情況。
2、藥物治療：疼痛劇烈可使用布洛芬混懸液緩解癥狀，術(shù)后預防感染可選用頭孢克洛干混懸劑，配合甘露醇注射液減輕陰囊水腫。
3、手術(shù)復位：手法復位失敗或發(fā)病超過(guò)6小時(shí)需急診手術(shù)，通過(guò)陰囊切口探查并復位睪丸，術(shù)中需評估睪丸存活情況。
4、睪丸固定術(shù)：對側睪丸需同期行固定術(shù)預防扭轉，采用不可吸收縫線(xiàn)將睪丸白膜與陰囊肉膜層縫合固定。
家長(cháng)發(fā)現患兒突發(fā)陰囊紅腫、哭鬧拒按須立即就醫，避免劇烈運動(dòng)，術(shù)后定期復查超聲評估睪丸發(fā)育情況。
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