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什么樣的結石需要手術(shù)

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問(wèn)題描述

什么樣的結石需要手術(shù)

醫生回答

仲秋

仲秋 副主任醫師

需要手術(shù)治療的結石主要包括直徑超過(guò)10毫米的腎結石、反復引發(fā)感染的結石、導致尿路梗阻的結石以及保守治療無(wú)效的結石。

1、大體積結石:

直徑超過(guò)10毫米的結石難以自行排出,可能卡在輸尿管引發(fā)腎積水,需采用經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)或輸尿管鏡碎石術(shù)。

2、感染性結石:

合并泌尿系統感染的結石可能引起膿毒血癥,需在控制感染后行手術(shù)治療,常見(jiàn)術(shù)式包括輸尿管軟鏡碎石術(shù)。

3、梗阻性結石:

引起完全性尿路梗阻的結石會(huì )導致腎功能損害,需緊急解除梗阻,可采用體外沖擊波碎石或輸尿管支架置入術(shù)。

4、頑固性結石:

經(jīng)藥物排石、體外碎石等保守治療3個(gè)月無(wú)效的結石,建議手術(shù)干預,具體術(shù)式需根據結石位置選擇。

術(shù)后應注意每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監測結石復發(fā)情況。

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