李竹林 副主任醫師
慢性闌尾炎早期癥狀可能表現為右下腹隱痛、餐后腹脹、低熱、食欲減退。癥狀發(fā)展通常從間歇性不適逐漸轉為持續性疼痛,需警惕進(jìn)展為急性發(fā)作。
1、右下腹隱痛疼痛多位于麥氏點(diǎn)(臍與右髂前上棘連線(xiàn)中外1/3處),呈鈍痛或脹痛,常因劇烈運動(dòng)或進(jìn)食油膩食物誘發(fā)??勺襻t囑使用阿莫西林膠囊、甲硝唑片、頭孢克肟分散片等抗生素控制炎癥。
2、餐后腹脹因闌尾蠕動(dòng)功能減弱導致胃腸積氣,進(jìn)食后癥狀加重。建議少量多餐,避免豆類(lèi)等高產(chǎn)氣食物。若合并腸道菌群失調,可配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節。
3、低熱體溫波動(dòng)在37.5-38℃之間,提示慢性炎癥活動(dòng)。需監測體溫變化,必要時(shí)使用對乙酰氨基酚片退熱。持續發(fā)熱超過(guò)3天應排查是否合并膿腫形成。
4、食欲減退炎癥刺激導致胃腸功能紊亂,可嘗試山楂、山藥等健脾開(kāi)胃食材。若體重明顯下降需完善胃腸鏡檢查排除其他消化道疾病。
慢性闌尾炎患者應避免劇烈運動(dòng),選擇清淡易消化飲食,若疼痛突然加劇或出現嘔吐需立即就醫。
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