張國喜 副主任醫師
腎結石和尿結石可通過(guò)多喝水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、多喝水每日飲水超過(guò)2000毫升有助于小結石自然排出,避免濃茶咖啡等利尿飲品,可配合蹦跳運動(dòng)促進(jìn)結石移動(dòng)。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液,坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉栓可緩解腎絞痛。需在醫生指導下使用。
3、體外碎石適用于直徑小于2厘米的腎盂結石,通過(guò)沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出,可能需要重復進(jìn)行2-3次治療。
4、手術(shù)取石經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)處理復雜腎結石,輸尿管鏡碎石術(shù)適用于中下段輸尿管結石,術(shù)后需留置雙J管2-4周。
建議減少草酸含量高的菠菜竹筍等食物,適當補充柑橘類(lèi)水果,定期復查超聲監測結石情況,復發(fā)患者需進(jìn)行代謝評估。
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