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腎結石擦了管為什么有血

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問(wèn)題描述

腎結石擦了管為什么有血

醫生回答

仲秋

仲秋 副主任醫師

腎結石擦傷尿道黏膜可能導致血尿,常見(jiàn)原因包括結石移動(dòng)摩擦、尿路感染、凝血功能障礙或腫瘤等病理因素。

1. 結石摩擦

結石移動(dòng)時(shí)刮傷輸尿管或膀胱黏膜引發(fā)出血,可遵醫囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解癥狀并促進(jìn)排石。

2. 尿路感染

結石合并感染時(shí)可能引起黏膜充血糜爛,表現為血尿伴尿頻尿痛,需使用左氧氟沙星、磷霉素氨丁三醇、碳酸氫鈉等抗感染治療。

3. 凝血異常

長(cháng)期服用抗凝藥物或血小板減少患者易出現血尿,需調整華法林、阿司匹林等用藥方案并監測凝血功能。

4. 腫瘤病變

腎盂癌或膀胱癌可能以無(wú)痛血尿為首發(fā)癥狀,需通過(guò)膀胱鏡或CT尿路造影明確診斷,必要時(shí)行腫瘤切除手術(shù)。

建議增加每日飲水量至2000毫升以上,避免高草酸飲食,定期復查泌尿系超聲監測結石位置變化。

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