

董兆如 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
肝癌和肝血管瘤是兩種性質(zhì)完全不同的肝臟占位性病變,主要從影像學特征、生長方式、臨床表現(xiàn)等方面區(qū)分。
1、病理性質(zhì)肝癌屬于惡性腫瘤,細胞呈現(xiàn)異常增殖和浸潤性生長;肝血管瘤是良性血管內(nèi)皮細胞構(gòu)成的腫瘤,生長緩慢且無轉(zhuǎn)移性。
2、影像特征增強CT顯示肝癌呈現(xiàn)快進快出強化模式,而肝血管瘤表現(xiàn)為邊緣結(jié)節(jié)狀強化向中心填充;超聲檢查中肝癌多為低回聲,血管瘤呈高回聲。
3、癥狀表現(xiàn)肝癌患者常伴隨體重下降、肝區(qū)疼痛、黃疸等,多見于肝硬化基礎(chǔ);肝血管瘤多數(shù)無癥狀,偶見巨大瘤體引起的壓迫癥狀。
4、治療方法肝癌需手術(shù)切除或肝移植聯(lián)合靶向治療;肝血管瘤通常無需處理,超過5厘米或有癥狀者可考慮介入栓塞或手術(shù)。
建議出現(xiàn)肝臟占位病變時及時進行超聲造影、CT或MRI等檢查明確診斷,避免自行判斷延誤病情。
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