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為什么有的哮喘患兒總是“反復發(fā)作”

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問(wèn)題描述

為什么有的哮喘患兒總是“反復發(fā)作”

醫生回答

王星光

王星光 副主任醫師

哮喘患兒反復發(fā)作可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、呼吸道感染、過(guò)敏原暴露等原因有關(guān),可通過(guò)避免誘因、規范用藥、免疫調節、定期隨訪(fǎng)等方式控制。

1、遺傳因素:

家族過(guò)敏史可能增加患兒氣道高反應性。建議家長(cháng)記錄發(fā)作誘因,遵醫囑使用布地奈德吸入劑、孟魯司特鈉咀嚼片、沙丁胺醇氣霧劑等控制癥狀。

2、環(huán)境刺激:

冷空氣、粉塵或煙霧刺激易誘發(fā)支氣管痙攣。家長(cháng)需保持室內通風(fēng)清潔,外出時(shí)佩戴口罩,急性發(fā)作時(shí)可使用異丙托溴銨溶液霧化治療。

3、呼吸道感染:

病毒感染可能導致氣道黏膜損傷,表現為咳嗽喘息加重。需及時(shí)就醫排查肺炎支原體等病原體,必要時(shí)聯(lián)用阿奇霉素干混懸劑抗感染。

4、過(guò)敏原暴露:

塵螨花粉等過(guò)敏原持續接觸會(huì )加重氣道炎癥。建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測,長(cháng)期使用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑,嚴重時(shí)加用奧馬珠單抗注射液。

患兒日常應避免劇烈運動(dòng),適當補充維生素D和Omega-3脂肪酸,每3個(gè)月復查肺功能評估控制情況。

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