張國喜 副主任醫師
腎結石卡在尿道口引發(fā)疼痛可通過(guò)大量飲水、藥物解痙鎮痛、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式緩解。疼痛通常由結石移動(dòng)摩擦、尿道痙攣、繼發(fā)感染、輸尿管梗阻等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過(guò)2000毫升幫助沖刷尿道，促進(jìn)小結石排出，適合直徑小于5毫米的結石，排尿時(shí)疼痛可能加重但屬于正?，F象。
2、藥物解痙鎮痛雙氯芬酸鈉栓可緩解輸尿管痙攣，鹽酸坦索羅辛擴張尿道，布洛芬緩釋膠囊減輕炎癥疼痛，需在醫生指導下使用，可能與血尿、排尿困難等癥狀相關(guān)。
3、體外沖擊波碎石適用于6-15毫米的尿道末端結石，通過(guò)高頻聲波將結石粉碎，術(shù)后可能出現短期血尿，需配合排石藥物促進(jìn)碎片排出。
4、輸尿管鏡取石針對較大或形狀不規則結石，采用鈥激光碎石后取出，術(shù)后需留置雙J管2-4周，可能伴隨腰脹、尿頻等不適。
發(fā)作期避免劇烈運動(dòng)加重出血風(fēng)險，減少高草酸食物攝入，出現發(fā)熱或持續血尿需立即就醫排除感染。
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