李輝 主任醫師
外痔瘡主要表現為肛門(mén)周?chē)は蚂o脈叢擴張形成的柔軟團塊,常見(jiàn)癥狀有肛門(mén)腫物、疼痛、瘙癢和出血,按嚴重程度可分為早期血栓性外痔、急性炎癥期外痔、慢性增生性外痔及嵌頓性外痔。
1、早期表現:肛門(mén)邊緣出現黃豆至蠶豆大小的柔軟腫塊,表面呈紫紅色,排便時(shí)可能伴隨輕微出血或異物感,通常無(wú)劇烈疼痛。
2、進(jìn)展期癥狀:靜脈血栓形成導致腫塊變硬,疼痛明顯加重,尤其在久坐或排便時(shí),局部可能出現水腫和觸痛,偶見(jiàn)暗紅色血痂附著(zhù)。
3、慢性期特征:長(cháng)期反復發(fā)作形成纖維化皮贅,質(zhì)地較韌,常伴有肛門(mén)潮濕瘙癢,部分患者因清潔困難易繼發(fā)濕疹樣改變。
4、嚴重并發(fā)癥:痔核脫出無(wú)法回納時(shí)會(huì )發(fā)生嵌頓,表現為劇烈脹痛、局部壞死,可能伴隨發(fā)熱等全身癥狀,需緊急醫療干預。
保持高纖維飲食和規律排便習慣有助于緩解癥狀,急性期可遵醫囑使用復方角菜酸酯栓、地奧司明片或馬應龍麝香痔瘡膏等藥物,出現持續出血或嵌頓需立即就診。
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