申家泉 主任醫師
糖尿病視網(wǎng)膜病變可通過(guò)血糖控制、激光治療、玻璃體切除術(shù)、抗血管內皮生長(cháng)因子藥物注射等方式治療恢復快。糖尿病視網(wǎng)膜病變通常由長(cháng)期高血糖、微血管損傷、炎癥反應、遺傳易感性等原因引起。
1、血糖控制嚴格監測并保持血糖穩定是基礎治療,需配合飲食調整與規律運動(dòng),避免血糖劇烈波動(dòng)加重視網(wǎng)膜血管損傷。
2、激光治療針對視網(wǎng)膜局部缺血或新生血管,采用光凝術(shù)封閉滲漏血管,可能與毛細血管閉塞、缺氧誘導因子激活有關(guān),表現為視野缺損或視物變形。
3、玻璃體切除術(shù)適用于玻璃體積血或牽引性視網(wǎng)膜脫離,與纖維血管增生、玻璃體機化牽拉相關(guān),常見(jiàn)突然視力下降或飛蚊癥加重。
4、抗VEGF藥物玻璃體腔注射雷珠單抗、阿柏西普等藥物抑制新生血管生成,可能與血管內皮生長(cháng)因子過(guò)度表達有關(guān),伴隨黃斑水腫或出血。
定期眼科隨訪(fǎng)檢查,避免吸煙及高脂飲食,早期干預可顯著(zhù)延緩視力損害進(jìn)展。
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