張國喜 副主任醫師
結石發(fā)作可通過(guò)藥物鎮痛、局部熱敷、體位調整、就醫治療等方式快速緩解疼痛。腎結石或輸尿管結石發(fā)作時(shí)通常由結石移動(dòng)、尿路梗阻、平滑肌痙攣、繼發(fā)感染等原因引起。
1、藥物鎮痛遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等解痙鎮痛藥物,可阻斷疼痛信號傳導并緩解輸尿管痙攣。
2、局部熱敷用40℃左右熱毛巾敷于疼痛側腰腹部,通過(guò)熱效應促進(jìn)局部血液循環(huán),幫助緩解肌肉緊張性疼痛。
3、體位調整采取疼痛側朝上的側臥位,減輕結石對尿路黏膜的機械刺激,部分患者可通過(guò)跳躍動(dòng)作促進(jìn)結石位移。
4、就醫治療當出現持續劇烈疼痛伴血尿、發(fā)熱時(shí),需急診進(jìn)行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù),解除尿路梗阻。
疼痛緩解后每日飲水2000毫升以上,限制菠菜、動(dòng)物內臟等高草酸高嘌呤食物,定期復查泌尿系超聲。
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