張國喜 副主任醫師
輸尿管下段結石多數情況下容易自行排出，實(shí)際排出概率受到結石大小、輸尿管通暢度、患者飲水量及運動(dòng)量等多種因素影響。
1、結石大?。?p>直徑小于5毫米的結石自然排出概率較高，超過(guò)8毫米的結石可能需醫療干預。多飲水有助于促進(jìn)小結石排出。2、輸尿管狀態(tài)：輸尿管無(wú)狹窄或炎癥時(shí)結石更易通過(guò)。存在先天性狹窄或術(shù)后粘連可能阻礙結石移動(dòng)，需超聲評估。
3、水分攝入：每日飲水2000-3000毫升可增加尿流沖刷作用。建議分次飲用，避免短時(shí)間內大量飲水加重腎臟負擔。
4、運動(dòng)輔助：適度跳躍運動(dòng)配合體位變化能促進(jìn)結石下移。但腎絞痛發(fā)作時(shí)應暫停運動(dòng)并及時(shí)就醫。
出現持續腰痛或血尿癥狀需泌尿外科就診，必要時(shí)可采用體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。日常保持低鹽飲食并限制高草酸食物攝入。
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