侯勇 主任醫師
胸部左邊肋骨痛可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、胸膜炎、肋骨骨折等原因引起,早期表現為局部鈍痛,進(jìn)展期可能出現呼吸受限或刺痛。
1、肌肉拉傷:劇烈運動(dòng)或外力撞擊導致肋間肌損傷,表現為活動(dòng)時(shí)疼痛加劇,可通過(guò)熱敷和休息緩解,無(wú)須特殊用藥。
2、肋軟骨炎:病毒感染或慢性勞損引發(fā)肋軟骨無(wú)菌性炎癥,疼痛區域局限且按壓敏感,可遵醫囑使用布洛芬、塞來(lái)昔布或雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥。
3、胸膜炎:肺炎或結核等感染累及胸膜,伴隨咳嗽發(fā)熱,需針對原發(fā)病治療,常用藥物包括頭孢曲松、左氧氟沙星或利福平等。
4、肋骨骨折:外傷后骨裂或斷裂導致銳痛,可能伴皮下淤血,需影像學(xué)確診后固定胸帶,嚴重者需手術(shù)復位。
避免提重物及劇烈轉身,若疼痛持續超過(guò)3天或出現呼吸困難需立即就診,急性期可冰敷減輕腫脹。
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