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小孩鼻竇炎頻繁流鼻血怎么回事

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問(wèn)題描述

小孩鼻竇炎頻繁流鼻血怎么回事

醫生回答

李延忠

李延忠 主任醫師

小孩鼻竇炎頻繁流鼻血可能與遺傳性毛細血管脆弱、鼻腔干燥、過(guò)敏性鼻炎、細菌性鼻竇炎等因素有關(guān),可通過(guò)局部冷敷、鼻腔保濕、抗過(guò)敏治療、抗生素治療等方式緩解。

1、遺傳性毛細血管脆弱

部分兒童因遺傳因素導致鼻中隔前下方血管壁較薄,在鼻竇炎黏膜充血時(shí)易破裂出血。建議家長(cháng)避免讓孩子摳鼻,急性出血時(shí)用拇指按壓鼻翼止血,可遵醫囑使用維生素K1軟膏、血凝酶凍干粉、酚磺乙胺片等改善血管脆性。

2、鼻腔干燥

空調房或干燥氣候會(huì )導致鼻腔黏膜脫水皸裂,擤鼻涕動(dòng)作可能引發(fā)出血。家長(cháng)需保持室內濕度,用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔,必要時(shí)使用紅霉素眼膏、復方薄荷腦滴鼻液、液體石蠟等保護黏膜。

3、過(guò)敏性鼻炎

過(guò)敏原刺激引發(fā)鼻黏膜水腫糜爛,伴隨陣發(fā)性噴嚏和清水樣涕??赡芘c塵螨、花粉等過(guò)敏有關(guān),表現為鼻癢揉鼻后出血??勺襻t囑使用氯雷他定糖漿、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片控制過(guò)敏反應。

4、細菌性鼻竇炎

化膿性感染導致黏膜潰瘍及血管暴露,常伴隨黃綠色膿涕和頭痛??赡芘c肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌感染有關(guān),需進(jìn)行鼻竇CT確診,常用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克肟顆粒、桉檸蒎腸溶軟膠囊治療。

日常避免用力擤鼻,增加維生素C攝入,若出血量較大或每周發(fā)作超過(guò)3次需及時(shí)耳鼻喉科就診。

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