王亮 副主任醫師
膝關(guān)節外側疼痛可能由外側副韌帶損傷、髂脛束綜合征、骨關(guān)節炎、半月板撕裂等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、手術(shù)修復等方式緩解。
1、外側副韌帶損傷多因運動(dòng)扭傷導致,表現為局部壓痛和腫脹。急性期需冰敷加壓包扎,可遵醫囑使用洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等外用藥物,嚴重者需韌帶重建手術(shù)。
2、髂脛束綜合征常見(jiàn)于長(cháng)跑者,因過(guò)度摩擦引發(fā)灼痛。建議減少跑量并做髖外展肌訓練,疼痛明顯時(shí)可短期口服塞來(lái)昔布膠囊,配合超聲波治療緩解炎癥。
3、骨關(guān)節炎與年齡增長(cháng)和勞損有關(guān),晨起僵硬伴活動(dòng)受限??申P(guān)節腔注射玻璃酸鈉,口服硫酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養軟骨,體重超標者需減重。
4、半月板撕裂膝關(guān)節扭轉易致撕裂,伴隨彈響和交鎖癥狀。輕度損傷可用支具固定,嚴重者需關(guān)節鏡下半月板縫合術(shù),術(shù)后配合雙氯芬酸鈉緩釋片鎮痛。
日常避免爬山爬樓等負重活動(dòng),疼痛持續超過(guò)兩周或出現關(guān)節畸形需及時(shí)就診骨科。急性期可冷敷患處,慢性期建議游泳等低沖擊運動(dòng)維持關(guān)節活動(dòng)度。
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