仲秋 副主任醫師
1.2公分腎結石多數情況下可以通過(guò)體外沖擊波碎石治療。結石處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石：直徑小于6毫米的結石可嘗試藥物輔助排出，常用藥物有坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，需在醫生指導下使用并配合大量飲水。
2、體外沖擊波碎石：適用于5-20毫米的腎盂或上盞結石，治療前需評估結石硬度與腎功能，可能需要重復進(jìn)行2-3次，術(shù)后可能出現血尿或腎絞痛。
3、輸尿管鏡碎石：適用于中下盞結石或體外碎石失敗者，通過(guò)尿道置入激光光纖粉碎結石，需全身麻醉但創(chuàng )傷較小，住院時(shí)間通常2-3天。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：針對大于20毫米的復雜結石，建立經(jīng)皮通道直接取出結石，術(shù)后需留置腎造瘺管，存在出血或感染風(fēng)險需密切監測。
建議每日飲水量超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監測結石情況，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫。
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