申劍 主任醫師
小孩膝關(guān)節疼痛可能由生長(cháng)痛、運動(dòng)損傷、感染性關(guān)節炎、幼年特發(fā)性關(guān)節炎等原因引起,可通過(guò)休息觀(guān)察、物理治療、藥物干預等方式緩解。
1、生長(cháng)痛兒童快速生長(cháng)期可能出現夜間膝關(guān)節鈍痛,與骨骼生長(cháng)速度超過(guò)肌腱拉伸有關(guān)。建議家長(cháng)局部熱敷按摩,補充鈣質(zhì)和維生素D,無(wú)須特殊用藥。
2、運動(dòng)損傷過(guò)度跑跳可能導致膝關(guān)節周?chē)g帶拉傷或滑膜炎。家長(cháng)需限制劇烈活動(dòng),急性期冷敷處理,必要時(shí)使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等藥物緩解癥狀。
3、感染性關(guān)節炎可能與細菌或病毒感染有關(guān),表現為關(guān)節紅腫熱痛伴發(fā)熱。需就醫進(jìn)行血常規檢查,醫生可能開(kāi)具頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等抗生素治療。
4、幼年特發(fā)性關(guān)節炎屬于自身免疫性疾病,晨僵和關(guān)節腫脹是典型癥狀。需風(fēng)濕免疫科評估,治療可能涉及甲氨蝶呤片、萘普生緩釋片等藥物,家長(cháng)需定期監測藥物不良反應。
日常注意避免膝關(guān)節過(guò)度負重,選擇平底運動(dòng)鞋,疼痛持續超過(guò)3天或伴發(fā)熱腫脹應及時(shí)就診。
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