

陳國棟 副主任醫師
胃潰瘍惡變的概率通常較低,多數胃潰瘍可通過(guò)規范治療痊愈。惡變風(fēng)險主要與幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期潰瘍不愈、不良飲食習慣、家族史等因素有關(guān)。
1、幽門(mén)螺桿菌感染幽門(mén)螺桿菌感染是胃潰瘍惡變的主要誘因之一,長(cháng)期感染可能導致胃黏膜病變。治療需根除幽門(mén)螺桿菌,常用藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素等。
2、潰瘍長(cháng)期不愈胃潰瘍反復發(fā)作或長(cháng)期未愈可能增加惡變風(fēng)險,表現為持續上腹痛、體重下降。需定期胃鏡復查,必要時(shí)采用泮托拉唑、膠體果膠鉍、康復新液等藥物促進(jìn)愈合。
3、不良飲食習慣長(cháng)期食用腌制、辛辣食物或過(guò)量飲酒會(huì )刺激胃黏膜,增加惡變概率。建議調整飲食結構,減少刺激性食物攝入,增加新鮮蔬菜水果。
4、家族遺傳因素有胃癌家族史者胃潰瘍惡變風(fēng)險相對較高,可能與遺傳易感性有關(guān)。此類(lèi)人群應加強胃鏡監測,早發(fā)現早干預。
胃潰瘍患者應規律用藥并定期復查胃鏡,保持清淡飲食,戒煙限酒,出現持續疼痛、消瘦等癥狀時(shí)及時(shí)就醫。
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