李延忠 主任醫師
小孩扁桃體反復腫大可能由遺傳易感性、病原體感染、免疫系統異常、鄰近器官炎癥等因素引起,可通過(guò)抗感染治療、免疫調節、手術(shù)切除等方式干預。
1、遺傳易感性家族中若有扁桃體肥大病史,孩子更易出現反復腫大。建議家長(cháng)觀(guān)察孩子睡眠是否打鼾,避免接觸二手煙等刺激物,可遵醫囑使用孟魯司特鈉顆粒調節免疫。
2、病原體感染鏈球菌、腺病毒等病原體反復侵襲會(huì )導致扁桃體充血增生。家長(cháng)需注意孩子口腔衛生,急性期可選用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆?;虬⑵婷顾馗苫鞈覄┛垢腥?。
3、免疫系統異常兒童免疫系統發(fā)育不完善易引發(fā)扁桃體代償性肥大??赡芘c反復呼吸道感染有關(guān),常伴發(fā)熱、吞咽疼痛??蛇x用匹多莫德口服液增強免疫力,必要時(shí)進(jìn)行扁桃體免疫調理。
4、鄰近器官炎癥鼻竇炎、過(guò)敏性鼻炎等疾病可能繼發(fā)扁桃體反應性腫大。通常伴隨鼻塞、流膿涕等癥狀。家長(cháng)需及時(shí)治療原發(fā)病,可配合使用糠酸莫米松鼻噴霧劑控制鼻腔炎癥。
日常注意保持室內濕度,避免辛辣飲食,每年發(fā)作超過(guò)4次或伴睡眠呼吸暫停時(shí)建議耳鼻喉科評估手術(shù)指征。
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