醫生回答
馬偉 副主任醫師
血管搏動(dòng)性耳鳴長(cháng)期不治療可能引發(fā)聽(tīng)力下降、焦慮抑郁、睡眠障礙，嚴重時(shí)可能提示腦血管病變。主要風(fēng)險包括慢性聽(tīng)力損傷、心理障礙加重、原發(fā)疾病進(jìn)展、腦血管意外風(fēng)險。
1、慢性聽(tīng)力損傷持續耳鳴會(huì )導致聽(tīng)覺(jué)中樞功能異常，可能伴隨耳悶脹感或低頻聽(tīng)力減退。需通過(guò)聲治療和掩蔽療法干預，藥物可選甲鈷胺、銀杏葉提取物、尼莫地平。
2、心理障礙加重長(cháng)期耳鳴易誘發(fā)焦慮抑郁狀態(tài)，表現為情緒低落和注意力渙散。建議認知行為療法結合放松訓練，藥物可用舍曲林、帕羅西汀、勞拉西泮。
3、原發(fā)疾病進(jìn)展可能與高血壓、動(dòng)靜脈畸形等因素有關(guān)，常伴隨頭痛或眩暈癥狀。需控制血壓或血管介入治療，藥物包括纈沙坦、普羅布考、氟桂利嗪。
4、腦血管意外風(fēng)險嚴重血管病變可能引發(fā)短暫性腦缺血，出現視物模糊或平衡障礙。需進(jìn)行腦血管評估，必要時(shí)行血管內支架置入術(shù)。
建議定期監測血壓和血脂，避免咖啡因和噪音刺激，保持規律作息有助于緩解癥狀。
