張國喜 副主任醫師
1.3厘米的腎結石通常難以自行排出，腎結石的處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石：直徑小于0.6厘米的結石可能通過(guò)藥物輔助排出，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，需在醫生指導下使用。
2、體外沖擊波碎石：適用于直徑1-2厘米的腎結石，通過(guò)體外沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出，可能需要重復進(jìn)行，碎石后可能出現血尿或腰痛。
3、輸尿管鏡碎石：通過(guò)尿道插入輸尿管鏡直接粉碎結石，適用于中下段輸尿管結石，術(shù)后需留置雙J管2-4周，可能出現尿路感染或輸尿管損傷。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：針對較大或復雜腎結石，通過(guò)腰部穿刺建立通道取出結石，手術(shù)創(chuàng )傷較大但取石效率高，術(shù)后需監測出血和感染情況。
建議腎結石患者每日飲水超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系統超聲監測結石情況。
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