侯勇 主任醫師
牙齒外傷后遇熱遇冷酸疼可能由牙本質(zhì)暴露、牙髓充血、牙根微裂、繼發(fā)齲齒等原因引起。
1. 牙本質(zhì)暴露外傷導致牙釉質(zhì)缺損使牙本質(zhì)小管開(kāi)放，冷熱刺激通過(guò)小管傳導至牙髓神經(jīng)。建議使用抗敏感牙膏封閉小管，如含氟化鈉、硝酸鉀或乙酸鍶的脫敏劑。
2. 牙髓充血外傷引發(fā)牙髓血管擴張充血，導致對溫度敏感?？勺襻t囑使用布洛芬緩解炎癥，必要時(shí)進(jìn)行牙髓活力測試評估狀態(tài)。
3. 牙根微裂外力沖擊可能導致牙根隱性裂紋，表現為咬合痛伴冷熱敏感。需通過(guò)錐形束CT確診，根據裂紋深度選擇樹(shù)脂粘接或冠修復。
4. 繼發(fā)齲齒外傷后清潔困難易滋生細菌腐蝕牙體，齲壞接近牙髓時(shí)對溫度敏感。需清除腐質(zhì)后充填，深齲需墊底保護牙髓。
避免進(jìn)食過(guò)冷過(guò)熱食物，使用軟毛牙刷輕柔清潔患牙，外傷后2周內出現持續疼痛需及時(shí)口腔科就診。
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