張國喜 副主任醫師
右輸尿管盆段結石手術(shù)方式主要有輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)、腹腔鏡輸尿管切開(kāi)取石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等。
1、輸尿管鏡碎石術(shù)通過(guò)尿道插入輸尿管鏡直達結石部位，采用激光或氣壓彈道粉碎結石。適用于直徑小于2厘米的中下段結石，創(chuàng )傷小且恢復快。
2、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)在腰部建立通道直達腎臟，通過(guò)腎鏡找到并粉碎結石。適合較大結石或合并腎積水的情況，需全身麻醉。
3、腹腔鏡手術(shù)在腹部打孔置入器械，直接切開(kāi)輸尿管取出結石。適用于嵌頓性結石或合并輸尿管狹窄的情況。
4、開(kāi)放手術(shù)通過(guò)腰部切口直接暴露輸尿管取石，僅在復雜病例或微創(chuàng )手術(shù)失敗時(shí)采用，創(chuàng )傷較大但取石徹底。
術(shù)后需多飲水促進(jìn)殘石排出，定期復查超聲監測恢復情況，避免劇烈運動(dòng)防止輸尿管損傷。
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2025-01-31
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