王海泉 主任醫師
小兒腎病綜合征可通過(guò)中藥輔助治療緩解癥狀,但無(wú)法完全治愈。治療需結合西醫規范方案,中藥主要用于調節免疫、減輕蛋白尿等作用。常用中藥包括黃芪顆粒、雷公藤多苷片、黃葵膠囊、百令膠囊、金水寶膠囊等,需在醫生指導下使用。
黃芪顆粒主要成分為黃芪提取物,具有益氣固表、利尿消腫的功效,適用于脾腎氣虛型腎病綜合征。該藥可幫助減少蛋白尿,改善低蛋白血癥,但需配合激素治療。使用期間可能出現輕微消化道反應,家長(cháng)需監測患兒是否出現食欲減退等癥狀。
雷公藤多苷片具有免疫抑制作用,常用于激素依賴(lài)或頻繁復發(fā)的腎病綜合征患兒。該藥可調節T淋巴細胞功能,減輕腎小球基底膜損傷,但可能引起肝功能異常。家長(cháng)需定期帶患兒復查肝腎功能,避免與激素類(lèi)藥物過(guò)量聯(lián)用。
黃葵膠囊以黃蜀葵花為主要成分,能清熱利濕、解毒消腫,適用于濕熱蘊結型腎病綜合征。該藥可降低尿蛋白排泄率,改善腎小球濾過(guò)功能,但脾胃虛寒患兒慎用。服藥期間家長(cháng)需觀(guān)察患兒是否出現腹瀉等不良反應。
百令膠囊含有發(fā)酵蟲(chóng)草菌粉,具有補肺腎、益精氣的作用,適用于肺腎兩虛型患兒。該藥可調節細胞免疫功能,減輕激素治療的副作用,但陰虛火旺者需慎用。建議家長(cháng)在患兒感冒發(fā)熱時(shí)暫停用藥。
金水寶膠囊為蟲(chóng)草制劑,能補益肺腎、秘精益氣,適用于病程較長(cháng)的腎病綜合征。該藥可改善腎小管重吸收功能,但可能引起皮疹等過(guò)敏反應。家長(cháng)需注意患兒用藥后皮膚變化,過(guò)敏體質(zhì)患兒應在醫生指導下減量使用。
小兒腎病綜合征需長(cháng)期規范治療,家長(cháng)應定期帶患兒復查尿常規、腎功能等指標。日常注意控制食鹽攝入量,每日不超過(guò)3克,避免高蛋白飲食加重腎臟負擔。保證充足睡眠,預防呼吸道感染,感染可能誘發(fā)病情復發(fā)。中藥治療期間不可擅自停用西藥,所有用藥調整均需經(jīng)專(zhuān)科醫生評估。若患兒出現水腫加重、尿量明顯減少或發(fā)熱等癥狀,應立即就醫。
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