李延忠 主任醫師
鼻咽部可見(jiàn)腫物可能由慢性炎癥、鼻咽囊腫、鼻咽纖維血管瘤、鼻咽癌等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、手術(shù)切除、放療等方式干預。
1、慢性炎癥長(cháng)期鼻炎或鼻竇炎刺激可能導致黏膜增生,表現為局部紅腫伴分泌物增多。建議使用生理鹽水沖洗鼻腔,遵醫囑使用布地奈德鼻噴霧劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊、克拉霉素分散片等藥物。
2、鼻咽囊腫腺體導管阻塞形成潴留性囊腫,常見(jiàn)于鼻咽頂后壁,多無(wú)疼痛但可能引發(fā)異物感。較小囊腫無(wú)須處理,較大囊腫需在內鏡下切除,術(shù)后可配合使用康復新液含漱。
3、鼻咽纖維血管瘤好發(fā)于青少年男性的良性腫瘤,可能與激素水平有關(guān),典型癥狀為反復鼻出血和鼻塞。確診后需手術(shù)切除,術(shù)前可輔助介入栓塞減少出血風(fēng)險。
4、鼻咽癌EB病毒感染是主要誘因,早期表現為涕中帶血或頸部淋巴結腫大。需結合活檢確診,治療以調強放療為主,中晚期需聯(lián)用順鉑、紫杉醇等化療藥物。
發(fā)現鼻咽部腫物應盡早就診耳鼻喉科,避免用力擤鼻或自行擠壓,飲食宜清淡并補充維生素A、C增強黏膜修復能力。
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