牙齒拔了一年了牙齦還疼
牙齒拔除一年后牙齦仍疼痛可能與局部感染、干槽癥、神經(jīng)損傷或鄰牙病變有關(guān)，建議及時(shí)就醫檢查。
拔牙后牙齦長(cháng)期疼痛常見(jiàn)于創(chuàng )口愈合不良或繼發(fā)感染。牙槽窩未完全閉合時(shí)食物殘渣滯留可能引發(fā)慢性炎癥，表現為紅腫、隱痛或觸碰敏感。干槽癥是拔牙后3-5天發(fā)生的骨面暴露性炎癥，但少數患者可能轉為慢性病程持續數月。牙周膜殘留或碎骨片刺激也會(huì )導致持續性鈍痛，疼痛多集中在原拔牙區并向耳顳部放射。鄰牙存在隱裂、齲壞或根尖周炎時(shí)，可能被誤認為拔牙窩疼痛，需通過(guò)牙髓活力測試鑒別。
罕見(jiàn)情況下，拔牙時(shí)損傷下牙槽神經(jīng)可能引發(fā)持續性灼痛或麻木，這種神經(jīng)病理性疼痛常伴隨感覺(jué)異常。糖尿病患者或免疫低下人群更易出現拔牙窩長(cháng)期不愈，可能與微循環(huán)障礙有關(guān)。頜骨囊腫或腫瘤壓迫也可能表現為拔牙區遷延性疼痛，需影像學(xué)檢查排除。某些全身性疾病如三叉神經(jīng)痛、纖維肌痛綜合征也會(huì )導致口腔部位牽涉痛。
日常應保持口腔清潔，使用軟毛牙刷輕柔清潔手術(shù)區域，避免辛辣刺激食物。疼痛持續超過(guò)兩周或伴隨腫脹、溢膿時(shí)，需口腔外科檢查是否需清創(chuàng )或藥物治療。頜骨CT能明確是否存在骨異常，必要時(shí)可進(jìn)行局部封閉治療或激光理療促進(jìn)組織修復。
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