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尿道結石不想排尿怎么治療

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問(wèn)題描述

尿道結石不想排尿怎么治療

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

尿道結石導致排尿困難可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。尿道結石通常由尿液濃縮、尿路感染、代謝異常、尿道狹窄等原因引起。

1、多飲水

每日保持2000毫升以上飲水量,有助于稀釋尿液促進(jìn)小結石排出??膳浜媳奶\動(dòng)幫助結石移動(dòng),避免飲用濃茶咖啡等加重尿液濃縮的飲品。

2、藥物排石

鹽酸坦索羅辛可松弛尿道平滑肌,枸櫞酸氫鉀鈉能堿化尿液,雙氯芬酸鈉緩解疼痛。藥物使用需嚴格遵醫囑,結石直徑超過(guò)6毫米時(shí)藥物效果有限。

3、體外碎石

適用于直徑10-20毫米的結石,通過(guò)沖擊波將結石粉碎后自然排出。治療前需完善泌尿系CT評估結石位置,術(shù)后可能出現血尿等短期并發(fā)癥。

4、手術(shù)取石

經(jīng)尿道膀胱鏡碎石取石術(shù)適用于嵌頓性結石,輸尿管鏡手術(shù)可處理輸尿管中下段結石。術(shù)后需留置導尿管并預防性使用抗生素。

急性尿潴留患者需立即導尿處理,日常應控制高嘌呤高草酸飲食,定期復查泌尿系超聲監測結石復發(fā)情況。

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