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輸尿管結石如何保守治療

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問(wèn)題描述

輸尿管結石如何保守治療

醫生回答

仲秋

仲秋 副主任醫師

輸尿管結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、物理震動(dòng)排石、中醫治療等方式保守治療。輸尿管結石通常由尿量減少、代謝異常、尿路感染、解剖結構異常等原因引起。

1、大量飲水

每日飲水超過(guò)2000毫升可增加尿量沖刷結石,適合直徑小于6毫米的結石。建議分次飲用白開(kāi)水或檸檬水,避免濃茶咖啡等利尿飲品。

2、藥物排石

可使用坦索羅辛松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。藥物需在醫生指導下使用,可能與頭暈低血壓等副作用有關(guān)。

3、物理震動(dòng)排石

體外沖擊波碎石術(shù)適用于5-10毫米結石,通過(guò)高頻聲波將結石震碎后排出。治療前需完善泌尿系CT評估結石位置,術(shù)后可能出現血尿等反應。

4、中醫治療

金錢(qián)草顆粒、排石顆粒等中成藥可利尿通淋,配合針灸腎俞穴促進(jìn)排石。治療期間需監測結石移動(dòng)情況,若出現發(fā)熱需警惕尿路梗阻。

保守治療期間應保持低鹽低嘌呤飲食,避免劇烈運動(dòng)導致結石移位,定期復查超聲觀(guān)察結石排出情況。

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