張國喜 副主任醫師
腎結石發(fā)作時(shí)疼痛可通過(guò)藥物鎮痛、局部熱敷、調整體位、就醫治療等方式緩解。疼痛通常由結石移動(dòng)刺激輸尿管、泌尿系統痙攣、繼發(fā)感染、梗阻性腎病等原因引起。
1、藥物鎮痛遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等解痙鎮痛藥物，可阻斷疼痛信號傳導并緩解輸尿管平滑肌痙攣。
2、局部熱敷用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部，通過(guò)熱效應促進(jìn)局部血液循環(huán)，幫助減輕肌肉痙攣性疼痛。
3、調整體位采取膝蓋微屈的側臥位可降低輸尿管張力，避免結石移動(dòng)時(shí)加重摩擦刺激，疼痛劇烈時(shí)可嘗試變換體位尋找緩解姿勢。
4、就醫治療若伴隨發(fā)熱、血尿或無(wú)尿需急診處理，體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等專(zhuān)業(yè)治療可解除梗阻。
發(fā)作期每日飲水2000毫升以上促進(jìn)排石，避免攝入高草酸食物如菠菜，疼痛持續超過(guò)6小時(shí)或反復發(fā)作建議泌尿外科就診。
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