仲秋 副主任醫師
輸尿管結石疼痛可通過(guò)藥物鎮痛、熱敷、體位調整、大量飲水等方式緩解。疼痛通常由結石移動(dòng)刺激輸尿管、局部炎癥反應、平滑肌痙攣、繼發(fā)感染等原因引起。
1. 藥物鎮痛遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸哌替啶注射液、消旋山莨菪堿片等解痙鎮痛藥物。結石移動(dòng)可能導致輸尿管黏膜損傷，表現為突發(fā)性腰腹部絞痛伴血尿。
2. 熱敷用40℃左右熱毛巾敷于疼痛部位，通過(guò)熱效應緩解平滑肌痙攣。生理性因素引起的鈍痛可通過(guò)該方法改善，避免燙傷皮膚。
3. 體位調整采取患側臥位或膝胸臥位減少結石對輸尿管的壓力。結石卡頓可能引發(fā)放射性睪丸或陰唇疼痛，改變體位有助于結石移位。
4. 大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升促進(jìn)結石排出。繼發(fā)感染時(shí)可能出現發(fā)熱癥狀，需配合抗生素治療。
疼痛緩解后建議泌尿外科就診，通過(guò)超聲檢查明確結石位置及大小，避免劇烈運動(dòng)并限制高草酸飲食。
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