醫生回答
王鳳英 主任醫師
月經(jīng)遲遲不來(lái)可能與妊娠、內分泌失調、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等因素有關(guān)，建議進(jìn)行血HCG檢測、性激素六項、盆腔超聲、甲狀腺功能檢查等。
1、妊娠檢查育齡期女性需優(yōu)先排除妊娠，通過(guò)血HCG檢測可快速確認，該檢查靈敏度超過(guò)尿妊娠試紙，若結果為陽(yáng)性需進(jìn)一步超聲評估孕囊位置。
2、激素水平檢測性激素六項能評估卵泡刺激素、黃體生成素等指標，多囊卵巢綜合征患者常出現黃體生成素與卵泡刺激素比值異常，伴睪酮水平升高。
3、影像學(xué)檢查盆腔超聲可觀(guān)察子宮內膜厚度及卵巢形態(tài)，卵巢早衰者可見(jiàn)卵巢體積縮小，多囊卵巢則表現為單側卵巢竇卵泡數超過(guò)12個(gè)。
4、甲狀腺功能甲狀腺功能亢進(jìn)或減退均可導致月經(jīng)紊亂，促甲狀腺激素異常會(huì )影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能，需配合游離T3、T4等指標綜合判斷。
檢查前應記錄近3個(gè)月經(jīng)周期情況，避免檢查前熬夜或劇烈運動(dòng)，部分項目需空腹采血，具體檢查組合需由婦科醫生根據個(gè)體情況制定。
