

李青 主任醫師
腎結石會(huì )引起血尿。血尿是腎結石的常見(jiàn)癥狀之一,通常由結石移動(dòng)劃傷尿路黏膜導致,多數情況伴隨腰痛或腹痛。
一、結石移動(dòng)結石在腎盂或輸尿管內移動(dòng)時(shí),尖銳表面可能摩擦尿路內膜,造成微小血管破裂出血?;颊咝柙黾语嬎看龠M(jìn)小結石排出,并避免劇烈運動(dòng)。
二、尿路感染結石滯留易引發(fā)細菌滋生,感染可導致尿路黏膜充血水腫。這種情況需要抗感染治療,常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散。
三、梗阻損傷較大結石阻塞輸尿管會(huì )引起腎積水,持續壓力可導致腎實(shí)質(zhì)損傷。醫生可能采用體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)解除梗阻。
四、特殊類(lèi)型鹿角形結石等復雜結石長(cháng)期刺激腎盂,可能引起慢性炎癥性出血。此類(lèi)情況往往需要經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)等綜合治療。
出現血尿應及時(shí)進(jìn)行尿常規和影像學(xué)檢查,根據結石大小和位置選擇個(gè)體化治療方案,日常保持低嘌呤飲食和適量水分攝入。
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