仲秋 副主任醫師
右腎疼痛可能由泌尿系統結石、腎盂腎炎、腎囊腫或腰肌勞損等原因引起，可通過(guò)藥物止痛、抗感染治療、穿刺引流或物理治療等方式緩解。
1、泌尿系統結石腎結石移動(dòng)可能刺激輸尿管引發(fā)絞痛，常伴血尿及排尿困難?？勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片或枸櫞酸氫鉀鈉顆粒，體外沖擊波碎石適用于較大結石。
2、腎盂腎炎細菌感染導致腎實(shí)質(zhì)炎癥，表現為發(fā)熱伴腰部叩擊痛。需用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊或碳酸氫鈉片，嚴重者需靜脈抗生素治療。
3、腎囊腫囊液壓迫引發(fā)鈍痛，超聲可見(jiàn)圓形無(wú)回聲區。無(wú)癥狀小囊腫無(wú)須處理，大于5厘米者可穿刺抽液，必要時(shí)行腹腔鏡去頂減壓術(shù)。
4、腰肌勞損久坐或負重導致肌肉筋膜炎癥，疼痛與體位相關(guān)。建議熱敷配合塞來(lái)昔布膠囊，避免提重物并加強核心肌群鍛煉。
急性劇烈疼痛或伴發(fā)熱血尿需立即就診，日常需保持每日2000毫升飲水量，減少高草酸食物攝入。
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