醫生回答
陳健鵬 副主任醫師
甲狀腺粗大強回聲鈣化可能由甲狀腺結節鈣化、甲狀腺炎、甲狀腺癌、甲狀旁腺功能亢進(jìn)等原因引起，可通過(guò)超聲復查、細針穿刺活檢、藥物治療、手術(shù)切除等方式干預。
1、甲狀腺結節鈣化：甲狀腺良性結節長(cháng)期存在可能導致鈣鹽沉積，超聲顯示粗大強回聲伴后方聲影，通常無(wú)須特殊治療，建議每6-12個(gè)月復查超聲觀(guān)察變化。
2、甲狀腺炎：橋本甲狀腺炎等慢性炎癥可導致甲狀腺組織纖維化鈣化，可能伴隨甲狀腺功能減退，需檢測甲狀腺激素水平，必要時(shí)補充左甲狀腺素鈉片。
3、甲狀腺癌：乳頭狀癌等惡性腫瘤可能出現砂粒樣鈣化，超聲特征為微小強回聲簇集，需結合細針穿刺病理檢查確診，確診后需手術(shù)切除并配合放射性碘治療。
4、甲狀旁腺功能亢進(jìn)：血鈣升高可導致甲狀腺區域異位鈣化，常伴骨質(zhì)疏松或腎結石，需檢測血鈣磷及甲狀旁腺激素水平，原發(fā)性亢進(jìn)需手術(shù)切除增生腺體。
發(fā)現甲狀腺鈣化后應避免高碘飲食，定期監測甲狀腺功能及超聲變化，若出現頸部腫塊增大或聲音嘶啞需及時(shí)就醫評估。
