醫生回答
劉福強 副主任醫師
男性甲亢患者伴侶懷孕時(shí)，多數情況下胎兒可以保留。甲亢對胎兒的影響主要與母親甲狀腺功能狀態(tài)相關(guān)，父親甲亢通常不會(huì )直接導致胎兒異常。
1、遺傳概率低甲亢本身不屬于強遺傳性疾病，父親攜帶相關(guān)基因遺傳給后代的概率較低，無(wú)須過(guò)度擔憂(yōu)基因層面的影響。
2、藥物影響可控若父親正在服用抗甲狀腺藥物，需評估藥物類(lèi)型對精子的潛在影響。甲巰咪唑等藥物可能通過(guò)精液微量傳遞，但現有證據未顯示明確致畸性。
3、母親甲狀腺篩查建議孕婦進(jìn)行甲狀腺功能檢測，排除妊娠期甲狀腺疾病。母親甲狀腺功能異常才是影響胎兒發(fā)育的關(guān)鍵因素。
4、專(zhuān)科隨訪(fǎng)監測孕期應聯(lián)合內分泌科與產(chǎn)科定期隨訪(fǎng)，通過(guò)超聲檢查監測胎兒生長(cháng)發(fā)育情況，必要時(shí)調整父親用藥方案。
建議夫妻雙方攜帶完整病史資料至三甲醫院生殖醫學(xué)中心或內分泌科就診，完善甲狀腺抗體、激素水平等檢測，由專(zhuān)科醫生評估個(gè)體風(fēng)險后決策。
