醫生回答
仲秋 副主任醫師
腎結石疼痛主要發(fā)生在腰部、側腹部及下腹部，可能伴隨排尿疼痛或血尿。疼痛性質(zhì)多為突發(fā)性絞痛，常由結石移動(dòng)刺激尿路引起。
1、腰部鈍痛結石位于腎盂時(shí)表現為腰部持續性鈍痛，與體位變動(dòng)無(wú)關(guān)?？蓢L試熱敷緩解，必要時(shí)使用雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片或曲馬多緩釋片等藥物。
2、側腹絞痛結石進(jìn)入輸尿管后引發(fā)劇烈側腹痛，呈陣發(fā)性放射至會(huì )陰。需就醫進(jìn)行體外沖擊波碎石，常用藥物包括坦索羅辛膠囊、吲哚美辛栓或哌替啶注射液。
3、下腹墜痛結石到達膀胱入口處可能導致下腹墜脹感，伴隨尿頻尿急。建議增加飲水量促進(jìn)排石，醫生可能開(kāi)具枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、排石顆?；蚰蚴ㄍ?。
4、排尿刺痛結石排出過(guò)程中刺激尿道引發(fā)排尿刺痛，可能伴肉眼血尿。需進(jìn)行尿常規檢查，可遵醫囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或碳酸氫鈉片預防感染。
每日飲水量建議超過(guò)2000毫升，避免高草酸食物如菠菜，適當跳躍運動(dòng)有助于小結石排出，劇烈疼痛或發(fā)熱需立即急診處理。
