張國喜 副主任醫師
輸尿管結石手術(shù)后拔管通常會(huì )有輕微疼痛,多數患者可耐受。疼痛程度主要與導管留置時(shí)間、個(gè)人痛閾敏感度、術(shù)后炎癥反應及操作手法等因素有關(guān)。
1、導管留置時(shí)間導管留置超過(guò)兩周可能增加黏膜粘連概率,拔管時(shí)牽拉可能引發(fā)短暫刺痛。建議術(shù)后定期復查,避免超期留置。
2、個(gè)人痛閾差異對疼痛敏感者可能感覺(jué)更明顯,術(shù)前可告知醫生評估,必要時(shí)使用表面麻醉凝膠緩解不適。
3、術(shù)后炎癥反應存在尿路感染或黏膜水腫時(shí)可能加重疼痛,需通過(guò)尿常規檢查確認,感染患者需先抗炎治療再拔管。
4、操作技術(shù)影響醫生采用快速平穩的拔除手法能減少不適,配合深呼吸放松可降低痛感,整個(gè)過(guò)程通常僅持續數秒。
拔管后建議多飲水沖刷尿路,觀(guān)察有無(wú)血尿或發(fā)熱,24小時(shí)內避免劇烈運動(dòng)。出現持續疼痛需及時(shí)復診排除輸尿管損傷。
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