醫生回答
張向寧 主任醫師
胎動(dòng)頻繁與安靜交替可能由胎兒睡眠周期、母體活動(dòng)變化、母體血糖波動(dòng)、胎兒宮內缺氧等原因引起，可通過(guò)胎心監護、調整體位、監測血糖、就醫評估等方式處理。
1. 胎兒睡眠周期胎兒存在20-40分鐘的睡眠周期，安靜期可能為睡眠狀態(tài)。建議觀(guān)察固定時(shí)間段的胎動(dòng)規律，避免過(guò)度焦慮。
2. 母體活動(dòng)變化母體運動(dòng)時(shí)搖晃感可能掩蓋胎動(dòng)，靜坐時(shí)感知更明顯?？赏ㄟ^(guò)側臥位安靜計數胎動(dòng)，每日固定3次監測。
3. 母體血糖波動(dòng)餐后血糖升高可能刺激胎動(dòng)增多，低血糖時(shí)胎動(dòng)減少。建議規律進(jìn)食，避免長(cháng)時(shí)間空腹，必要時(shí)監測血糖。
4. 胎兒宮內缺氧可能與胎盤(pán)功能減退、臍帶繞頸等因素有關(guān)，表現為胎動(dòng)突然減少或劇烈后停止。需立即就醫進(jìn)行胎心監護和超聲檢查。
建議記錄胎動(dòng)變化，選擇餐后1小時(shí)左側臥位計數，若2小時(shí)胎動(dòng)少于6次或劇烈后驟停，須急診就診。
