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糖尿病人洗澡后,若出現了這3種不對勁,或許是病情已悄悄加重

醫言小筑

關(guān)鍵詞:糖尿病

陳女士74歲的母親患有膽管癌,在廣西醫科大學(xué)接受治療。2015年初,家屬帶著(zhù)母親從廣西老家賀州去廣州白云區的一家私立醫院治療。術(shù)后我媽身體很虛弱,走路很困難,但是主治醫生說(shuō)還要做放射線(xiàn)粒子手術(shù)。廣西陳女士沒(méi)想到,患膽管癌的母親去廣州做了三次手術(shù),沒(méi)有緩解疼痛,延長(cháng)了生命,不到三個(gè)月就去世了。

2016年1月21日第三次手術(shù)更加嚴重,加重了母親的痛苦。主治醫生說(shuō)放射性粒子植入是他們最擅長(cháng)、最賺錢(qián)、最賺錢(qián)的,建議做這個(gè)。由于放射性藥物放在一個(gè)小罐子里,以前是醫療器械,現在分為放射性藥物。

做完這個(gè)手術(shù),患者意識不清,大小便失禁,嘔吐,看起來(lái)越來(lái)越差。主治醫生說(shuō)剛植入,可能會(huì )有點(diǎn)肝損傷,但會(huì )好起來(lái)。放射性粒子是60天,這種植入后是拿不出來(lái)的,有可能造成過(guò)度治療,對病人造成永久傷害。如果副作用減輕,可能會(huì )熬過(guò)去,最后出院。

由于情況一直沒(méi)有好轉,最后回到老家,在縣醫院繼續住院治療。病人還發(fā)生了胃梗阻,我給他打電話(huà),他說(shuō)可能是腫瘤復發(fā)壓迫了胃。由于胃梗阻,家人聯(lián)系其他醫院檢查后,家屬也聯(lián)系了老鄉醫生,希望繼續住院,但對方拒絕母親住院。

2016年3月18日,陳女士的母親在放射性粒子植入術(shù)后第58天去世。陳女士及其親屬認為,三個(gè)月三次手術(shù)并沒(méi)有延長(cháng)母親的生命。

2016年11月,廣州市衛生計生委(現廣州市衛生計生委)出具的答復證實(shí),陳女士舉報的情況屬實(shí)。經(jīng)調查,兩家涉案醫院未備案放射性粒子植入治療技術(shù),其中一家涉案醫院未按規定為從事放射診療的醫務(wù)人員辦理放射工作證。

2017年4月,廣州市白云區衛生規劃局通知顯示,調查發(fā)現,涉案醫院確實(shí)存在未取得《放射性藥物使用許可證》進(jìn)行放射性粒子植入治療技術(shù)的行為,使用的放射性粒子未出示相關(guān)資質(zhì)證明文件,并通知白云區食品藥品監督管理局查處醫院使用未經(jīng)批準的放射性藥物的行為。

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突然頭暈嘔吐一動(dòng)就吐什么原因

突然頭暈嘔吐一動(dòng)就吐可能與體位性低血壓、前庭神經(jīng)元炎、良性陣發(fā)性位置性眩暈、腦卒中等原因有關(guān)。

1. 體位性低血壓

快速起身導致血壓驟降引發(fā)頭暈嘔吐,建議緩慢改變體位,避免長(cháng)時(shí)間站立,適當增加水和鹽分攝入。

2. 前庭神經(jīng)元炎

病毒感染前庭神經(jīng)導致劇烈眩暈伴嘔吐,可能與感冒或過(guò)度疲勞有關(guān),通常表現為持續頭暈和平衡障礙??勺襻t囑使用地芬尼多、倍他司汀、甲氧氯普胺等藥物。

3. 良性陣發(fā)性位置性眩暈

耳石脫落刺激半規管引發(fā)短暫眩暈,頭部轉動(dòng)時(shí)癥狀加重,可通過(guò)耳石復位治療改善,藥物可選異丙嗪、茶苯海明、氟桂利嗪。

4. 腦卒中

腦血管病變導致中樞性眩暈,常伴隨言語(yǔ)不清或肢體無(wú)力,可能與高血壓或動(dòng)脈硬化有關(guān)。需立即就醫,治療藥物包括阿司匹林、氯吡格雷、依達拉奉等。

出現持續嘔吐伴意識改變需急診處理,日常避免突然轉頭或起身,保持環(huán)境通風(fēng)減少誘發(fā)因素。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
牙齦萎縮的原因及治療方法

牙齦萎縮可能由牙周炎、刷牙方式不當、牙齒排列不齊、遺傳因素等原因引起,可通過(guò)牙周治療、正確刷牙、正畸矯正、牙齦移植等方式治療。

1. 牙周炎

牙周炎是牙齦萎縮最常見(jiàn)的原因,與牙菌斑堆積有關(guān),表現為牙齦紅腫、出血。需進(jìn)行齦下刮治等牙周基礎治療,配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、復方氯己定含漱液、西吡氯銨含片等藥物控制感染。

2. 刷牙不當

橫向用力刷牙或使用硬毛牙刷會(huì )機械性損傷牙齦。建議改用巴氏刷牙法,選擇軟毛牙刷,避免過(guò)度摩擦牙齦邊緣。這種情況無(wú)須用藥,糾正習慣后牙齦可逐漸恢復。

3. 牙齒排列異常

牙齒錯位會(huì )導致局部牙齦長(cháng)期受力不均。正畸治療能改善牙齒排列,減輕牙齦負擔。伴隨牙槽骨吸收時(shí)可能需要配合使用骨粉植入等牙周手術(shù)。

4. 遺傳因素

部分人群牙齦組織天生較薄,更容易發(fā)生退縮。這類(lèi)情況可考慮結締組織移植術(shù),日常使用含硝酸鉀的脫敏牙膏緩解牙齒敏感癥狀。

日常建議使用牙線(xiàn)清潔牙縫,避免吸煙,每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔牙,發(fā)現牙齦退縮及時(shí)就診牙周科。

李勝鋒 主治醫師 山東省立醫院
血糖高會(huì )瘦的很快嗎

血糖高可能導致體重快速下降,主要與胰島素抵抗、糖尿病未控制、甲狀腺功能亢進(jìn)、惡性腫瘤消耗等因素有關(guān)。

1、胰島素抵抗

胰島素抵抗導致葡萄糖無(wú)法被有效利用,脂肪分解加速引發(fā)消瘦。需通過(guò)低碳水化合物飲食和運動(dòng)改善胰島素敏感性,必要時(shí)使用二甲雙胍、羅格列酮、西格列汀等藥物。

2、糖尿病未控制

長(cháng)期高血糖導致滲透性利尿和熱量流失,表現為多尿、口渴伴體重下降。需監測血糖并使用胰島素、格列美脲、達格列凈等降糖藥物。

3、甲狀腺功能亢進(jìn)

甲亢時(shí)代謝亢進(jìn)加速能量消耗,常伴心悸、手抖。需進(jìn)行甲狀腺功能檢查,使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物。

4、惡性腫瘤消耗

腫瘤細胞異常增殖消耗大量營(yíng)養,可能伴隨持續低熱、乏力。需完善腫瘤標志物和影像學(xué)檢查,確診后需手術(shù)或放化療。

建議定期監測血糖變化,保持規律飲食和適度運動(dòng),出現不明原因消瘦應及時(shí)就醫排查病因。

畢葉 副主任醫師 山東省立醫院
胃鏡可以代替喉鏡嗎

胃鏡不能代替喉鏡。胃鏡主要用于檢查食管、胃和十二指腸,喉鏡則專(zhuān)門(mén)用于觀(guān)察咽喉和聲帶結構,兩者檢查范圍和功能存在明顯差異。

1、檢查范圍不同

胃鏡可觀(guān)察上消化道全程,包括食管、胃竇和十二指腸球部;喉鏡聚焦于會(huì )厭、聲門(mén)及喉部細微結構。

2、器械設計差異

胃鏡長(cháng)度較長(cháng)且前端彎曲角度小,喉鏡長(cháng)度較短并配有特殊光源和放大裝置,更適合喉部精細檢查。

3、操作方式區別

胃鏡需經(jīng)口咽進(jìn)入食管,患者需左側臥位;喉鏡多采用坐位檢查,部分喉鏡可直接經(jīng)鼻插入觀(guān)察聲帶運動(dòng)。

4、疾病診斷側重

胃鏡適用于胃炎、潰瘍等消化道疾病診斷;喉鏡主要用于聲帶息肉、喉癌等咽喉病變的早期篩查。

出現咽喉癥狀建議選擇喉鏡檢查,消化道問(wèn)題則需胃鏡檢查,兩種器械不可互相替代,具體檢查方式需由專(zhuān)科醫生根據癥狀判斷。

陳勇 副主任醫師 山東省立醫院
天氣一冷膝蓋就疼是被凍的嗎

天氣寒冷時(shí)膝蓋疼痛可能與溫度刺激、關(guān)節退變、滑膜炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等因素有關(guān)。

1. 溫度刺激:

寒冷導致局部血管收縮,關(guān)節液黏稠度增加,可能引發(fā)短暫性疼痛。建議注意保暖,佩戴護膝或使用熱敷緩解。

2. 關(guān)節退變:

骨關(guān)節炎患者軟骨磨損后,寒冷會(huì )加重關(guān)節敏感度。通常伴隨晨僵、活動(dòng)彈響,可遵醫囑使用硫酸氨基葡萄糖、雙醋瑞因或塞來(lái)昔布等藥物。

3. 滑膜炎:

寒冷可能誘發(fā)滑膜組織炎癥反應,表現為關(guān)節腫脹發(fā)熱。需通過(guò)超聲檢查確診,醫生可能推薦外用氟比洛芬凝膠或口服洛索洛芬鈉。

4. 類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎:

自身免疫性疾病受氣溫影響易發(fā)作,多伴有對稱(chēng)性關(guān)節疼痛。需風(fēng)濕免疫科就診,常用甲氨蝶呤、艾拉莫德等抗風(fēng)濕藥物控制病情。

日??蛇M(jìn)行游泳等低沖擊運動(dòng)增強股四頭肌力量,肥胖者需減重以降低關(guān)節負荷,疼痛持續加重應及時(shí)拍攝X光片明確診斷。

王亮 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
為什么要重視乙肝小三陽(yáng)

乙肝小三陽(yáng)需要重視,它可能由免疫系統功能異常、病毒復制活躍、肝細胞損傷、肝硬化進(jìn)展等原因引起,若不及時(shí)干預可能發(fā)展為肝纖維化或肝癌。

1. 免疫異常:

免疫系統對乙肝病毒應答不足導致病毒持續存在,表現為乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體陽(yáng)性。建議定期監測肝功能,可遵醫囑使用干擾素α-2b、恩替卡韋、富馬酸替諾福韋二吡呋酯等抗病毒藥物。

2. 病毒復制:

乙肝病毒DNA低水平復制仍具傳染性,可通過(guò)血液、母嬰等途徑傳播。需每3-6個(gè)月檢測HBV-DNA載量,必要時(shí)采用替比夫定、阿德福韋酯、拉米夫定進(jìn)行抗病毒治療。

3. 肝損傷風(fēng)險:

長(cháng)期病毒存在可能導致肝細胞炎癥壞死,出現乏力、食欲減退等癥狀。推薦聯(lián)合檢測轉氨酶和肝臟超聲,急性期可選用水飛薊賓膠囊、復方甘草酸苷片、雙環(huán)醇片保肝治療。

4. 疾病進(jìn)展:

約20%患者可能發(fā)展為肝纖維化或肝癌,尤其合并酒精肝或脂肪肝時(shí)風(fēng)險更高。須每6個(gè)月進(jìn)行甲胎蛋白和肝臟彈性檢測,晚期需考慮肝移植或靶向治療。

日常需嚴格禁酒并控制體重,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族食物,避免使用損肝藥物,所有治療應在感染科或肝病科醫生指導下進(jìn)行。

葛劍 主任醫師 山東省立醫院
腎結石多大就要做碎石

腎結石直徑超過(guò)6毫米或引發(fā)梗阻時(shí)通常建議體外碎石治療。碎石指征主要與結石大小、位置、癥狀嚴重程度以及是否合并感染等因素有關(guān)。

1. 結石大小

直徑6-10毫米的結石若無(wú)法自行排出,需考慮體外沖擊波碎石。超過(guò)10毫米的結石通常需要優(yōu)先碎石處理。

2. 梗阻情況

結石導致尿路梗阻引發(fā)腎積水時(shí),無(wú)論大小均需及時(shí)碎石解除梗阻,避免腎功能損害。

3. 癥狀程度

反復腎絞痛發(fā)作、持續血尿或合并發(fā)熱等感染癥狀時(shí),即使結石較小也應積極干預。

4. 結石位置

腎盂或輸尿管上段結石更易造成梗阻,相比膀胱結石往往需要更積極的碎石治療。

日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監測結石變化。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
牙齦出血有些時(shí)候偶爾的是怎么回事牙齦出血有

牙齦出血可能由牙齦炎、牙周炎、維生素缺乏、血液系統疾病等原因引起,可通過(guò)口腔清潔、補充營(yíng)養、藥物治療等方式改善。

1、牙齦炎

牙齦炎多由牙菌斑堆積導致,表現為刷牙時(shí)出血伴牙齦紅腫。日常需加強巴氏刷牙法清潔,醫生可能建議使用復方氯己定含漱液、西吡氯銨含片或過(guò)氧化氫溶液輔助治療。

2、牙周炎

牙周炎與牙結石刺激有關(guān),除出血外可能出現牙齒松動(dòng)。需定期進(jìn)行超聲波潔治,臨床常用甲硝唑片、米諾環(huán)素軟膏或阿莫西林克拉維酸鉀控制感染。

3、維生素缺乏

長(cháng)期維生素C或K攝入不足可致毛細血管脆性增加。建議增加新鮮蔬菜水果攝入,必要時(shí)在醫生指導下服用維生素C片、維生素K1注射液等制劑。

4、血液疾病

白血病、血小板減少癥等疾病可能以牙齦出血為首發(fā)癥狀,常伴隨皮膚瘀斑。需完善血常規檢查,確診后需針對原發(fā)病進(jìn)行專(zhuān)科治療。

日常建議選用軟毛牙刷,避免用力橫刷,每半年進(jìn)行口腔檢查,出現持續出血或伴隨發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就診。

李勝鋒 主治醫師 山東省立醫院
鐵皮楓斗和鐵皮石斛的區別

鐵皮楓斗與鐵皮石斛均來(lái)源于蘭科植物鐵皮石斛的干燥莖,區別在于加工方式與形態(tài):鐵皮楓斗是經(jīng)特殊工藝卷曲成螺旋狀的加工品,鐵皮石斛則多指原藥材或切段干燥品。

1、加工工藝

鐵皮楓斗通過(guò)烘烤、揉捻等工藝卷曲定型;鐵皮石斛通常直接干燥或切段處理,保留莖稈原形態(tài)。

2、外觀(guān)特征

鐵皮楓斗呈緊密螺旋狀,表面有細縱紋;鐵皮石斛為直條狀或段狀,橫斷面可見(jiàn)明顯維管束。

3、成分差異

兩者活性成分相似,但鐵皮楓斗因加工過(guò)程中細胞壁破裂,多糖等成分更易溶出。

4、應用場(chǎng)景

鐵皮楓斗多用于高端滋補品;鐵皮石斛更常見(jiàn)于中藥配方或初級農產(chǎn)品。

選擇時(shí)需根據需求決定,建議在醫生或藥師指導下使用,避免過(guò)量攝入。

申劍 主任醫師 北京醫院
胎心監護胎心率過(guò)高怎么辦

胎心監護胎心率過(guò)高可通過(guò)調整體位、吸氧、藥物治療、病因治療等方式干預。胎心率過(guò)高通常由胎兒活動(dòng)頻繁、母體缺氧、臍帶受壓、宮內感染等原因引起。

1、調整體位

孕婦左側臥位可減輕子宮對下腔靜脈壓迫,改善胎盤(pán)供血。避免仰臥位誘發(fā)仰臥位低血壓綜合征,胎動(dòng)頻繁時(shí)可暫時(shí)停止監護。

2、吸氧處理

母體低氧狀態(tài)可能導致胎兒代償性心率增快,通過(guò)鼻導管吸氧可提高血氧飽和度。吸氧濃度不超過(guò)40%,持續30分鐘后復測胎心。

3、藥物控制

硫酸鎂可抑制子宮肌層收縮,改善胎盤(pán)灌注。阿托西班為宮縮抑制劑,鹽酸利托君能松弛子宮平滑肌,均需在醫生監護下使用。

4、病因治療

宮內感染需根據病原體選用抗生素,臍帶受壓需評估是否需終止妊娠。妊娠期高血壓疾病引起的胎盤(pán)功能減退需及時(shí)降壓治療。

建議孕婦避免情緒激動(dòng)及劇烈活動(dòng),每日定時(shí)監測胎動(dòng),出現胎動(dòng)異?;蛱バ某掷m超過(guò)160次/分鐘應立即就醫。

錢(qián)瑾 副主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院整形外科醫院
恩華藥業(yè)1.1類(lèi)新藥鹽酸埃他卡林再次申報生產(chǎn),此前曾被要求補做臨床試驗
大智慧阿思達克通訊社12月9日訊,國家食藥監總局(CFDA)網(wǎng)站信息顯示,恩華藥業(yè)(002262.SZ)控股子公司江蘇恩華賽德藥業(yè)有限責任公司的1.1類(lèi)新藥鹽酸埃他卡林原料及片劑申報生產(chǎn)獲受理。值得一提的是,這是恩華藥業(yè)第二次申報鹽酸埃他卡林生產(chǎn)批件,此前該產(chǎn)品申報生產(chǎn)后被要求加做臨床試驗。公司人士表示,此次申報是補做完臨床試驗后再次上報,從流程上看還是會(huì )按照新藥申報的流程走。但他也指出,由于鹽酸
聯(lián)環(huán)藥業(yè)08年凈利增長(cháng)29.55%
4月21日訊聯(lián)環(huán)藥業(yè)今日晚間發(fā)布的年報稱(chēng),08年實(shí)現凈利約1314萬(wàn)元,同比增長(cháng)29.55%;每股收益0.15元,同比增長(cháng)36.36%。公司董事會(huì )利潤分配預案為:以2008年12月31日的股本90,000,000.00股為基數,向全體股東按每10股派發(fā)現金股利0.50元(含稅),共計4,500,000.00元,剩余的未分配利潤滾存到以后年度;公司本年度不送紅股,也不進(jìn)行公積金轉增股本。
天花病毒是dna病毒嗎
天花病毒歸屬于當痘病毒的一種,包含水痘病毒,她們都歸屬于DNA病毒,最普遍的DNA病毒,也有乙型肝炎病毒,而甲肝,丙肝,戊肝,艾滋病毒歸屬于RNA病毒。天花是由天花病毒感染所造成,一般初期出現高燒,寒顫,疲憊,胃口降低及其頭痛,四肢酸痛,隨后在2到3天能夠出現
化療后血小板低能不能吃蘇可欣
人體血液的組織成員比較復雜,扮演了不同的角色,化療過(guò)程中有可能會(huì )出現了血小板減少,也有一些慢性肝病患者在手術(shù)前查出了血小板降低的情況,所以在治療上都有不同的方法,蘇可欣是一個(gè)比較常見(jiàn)的處方藥品,那么化療后血小板低能不能吃蘇可欣?蘇可欣在使用之前都應該要詢(xún)問(wèn)經(jīng)驗
眾生藥業(yè)巨量解禁后跌停 大宗交易現近億元賣(mài)單
昨日(12月12日),眾生藥業(yè)(002317,收盤(pán)價(jià)33.30元)成為兩市唯一一只跌停股,而在此之前,它還是為數不多的明星股之一,股價(jià)直逼歷史最高位。眾生藥業(yè)暴跌與其原始股解禁不無(wú)關(guān)系。12月11日,公司1.35億股原始股東限售股解禁,當日股價(jià)盤(pán)中一度下挫4%,而昨日公司股票直接跳空低開(kāi),隨后直奔跌停。從12月11日近億元大宗交易來(lái)看,很有可能是解禁股東選擇跑路。解禁后股價(jià)跌停12月11日,眾生藥
維阿露這個(gè)藥能不能口服吃
白癜風(fēng)屬于常見(jiàn)的一種皮膚科疾病,其發(fā)病率是相對比較高的,要控制疾病的發(fā)展患者就要選擇正確的方法,可在醫生指導下科學(xué)的用藥,減少疾病發(fā)作的幾率,那么維阿露這個(gè)藥能不能口服吃?維阿露注意事項:1、將患處揉搓后涂藥,涂藥后務(wù)必繼續揉搓至白斑發(fā)紅為止;2、維阿露為外用
咪多吡適應癥是什么 能治帕金森嗎
帕金森屬于一種比較常見(jiàn)的健康問(wèn)題,老年人遇到這個(gè)疾病的風(fēng)險會(huì )比較大,主要與大腦的退化有比較大的關(guān)系,應該盡量做到早發(fā)現早處理,可以適當的通過(guò)藥物的方式來(lái)干預疾病的發(fā)展速度,那么咪多吡適應癥是什么,能治帕金森嗎?咪多吡適應癥是單用治療早期帕金森病或與左旋多巴或與
蓋爽是用來(lái)干什么的
作為一種比較常見(jiàn)的疾病,胃潰瘍這種疾病的出現是非常麻煩的,具有很大的危害性,會(huì )誘發(fā)諸如胃出血等并發(fā)癥的出現,給患者朋友的身體健康帶來(lái)了嚴重的精神困擾,十分不利于身體健康,有可能跟患者長(cháng)期飲食習慣不好有很大的關(guān)系。下面了解一下蓋爽是用來(lái)干什么的吧!蓋爽是用來(lái)干什
維阿露一天要使用幾次
白癜風(fēng)在我們的日常生活中還是比較常見(jiàn)的,這個(gè)疾病主要以白斑的形式出現在患者皮膚上,也可以借助藥物進(jìn)行改善。我們都知道,同一種藥物,因為患者的年齡、病情等多種因素,在使用時(shí)也是有差別的,建議您在使用該藥物時(shí)仔細閱讀說(shuō)明書(shū)。那么,維阿露一天要使用幾次?維阿露用法用
欣然的適應癥是什么
藥物的適應癥是患者最關(guān)心的問(wèn)題之一,所以買(mǎi)藥之前都要看看說(shuō)明書(shū)上面的適應癥。對癥用藥才能幫助患者減輕疾病痛苦。欣然是一種薄膜衣片,除去包衣后片芯為黃色與紅色的雙層片。那么欣然的適應癥是什么?從欣然的說(shuō)明書(shū)中可以獲知,欣然的適應癥是高血壓、冠心病、慢性穩定型心絞

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