堅持用枸杞泡水喝,身體會(huì )收獲什么好處?提醒:5類(lèi)人不能跟風(fēng)吃

關(guān)鍵詞:枸杞
關(guān)鍵詞:枸杞
歐盟和英國所謂的高級治療藥物(ATMPs)或美國所謂的細胞或基因治療產(chǎn)品(CGTPs),長(cháng)期以來(lái)一直被認為是治療嚴重疾病的游戲規則的改變者。在科學(xué)創(chuàng )新、令人印象深刻的臨床結果和一系列新產(chǎn)品批準的推動(dòng)下,到2028年,此類(lèi)療法的市場(chǎng)價(jià)值預計將接近212億美元。該行業(yè)現在被許多分析師認為已經(jīng)進(jìn)入“青春期”,在使個(gè)性化醫療成為現實(shí)以及通過(guò)更廣泛的患者獲得合適的治療方法來(lái)改善全球健康方面也大有希望。
雖然創(chuàng )新療法具有很大的潛力,但采用了一種明顯不同于傳統開(kāi)發(fā)模式的模型-并且需要量身定制的方法。例如,常規的臨床開(kāi)發(fā)模式通常根本不適用于A(yíng)TMP研發(fā)人員。這是因為這些公司針對的是較小的患者群體-通常對新興治療有迫切需求-其定價(jià)模式可能會(huì )讓許多患者望而卻步。
為了應對和克服可能的挑戰,公司需要:(1)盡早計劃,在質(zhì)量(CMC;化學(xué)、生產(chǎn)和控制)、非臨床和臨床學(xué)科之間架起橋梁;(2)藥物開(kāi)發(fā)一開(kāi)始就制定監管策略;(3)分析醫療保健格局,已確定將為決策者和支付者提供強大價(jià)值的市場(chǎng)準入模式??傮w而言,目標應該是建立一種敏捷的計劃方法,以最大限度地減少延期或失敗風(fēng)險。
降低風(fēng)險加速發(fā)展的五大策略
強有力的戰略植根于適當的規劃。這需要從第一天開(kāi)始,采用一種綜合的方法,將治療、非臨床和臨床學(xué)科結合起來(lái)。
對于先進(jìn)的療法,在商業(yè)化過(guò)程中需要考慮許多復雜性?;颊呷后w通常較小且更有針對性,雖然這意味著(zhù)產(chǎn)品數量可能很少,但也有非常具體的需求。例如,生產(chǎn)方面的考慮和患者的生命可能取決于產(chǎn)品從床邊移到設備再到召回的速度,尤其是在貨架期很短的情況下。
雖然先進(jìn)的療法可能具有潛在的變革性,但定價(jià)可能會(huì )讓某些患者望而卻步。與此同時(shí),仍必須考慮適用于傳統藥物開(kāi)發(fā)的基本質(zhì)量、監管和生產(chǎn)指南-這些指南可能因國家或地區而異,這可能使它們難以駕馭。
1.進(jìn)行風(fēng)險/收益評估。
新療法具有提供重要治療選擇的巨大潛力,甚至可能具有治愈目的,但也伴隨著(zhù)重大的已知和未知的風(fēng)險,其中許多產(chǎn)品是獨有的類(lèi)別。因此,也需要從早期階段就考慮風(fēng)險--主要重點(diǎn)不僅僅是保護患者,還需要最大限度地降低醫療保健專(zhuān)業(yè)人員和護理人員的風(fēng)險。風(fēng)險/收益評估應設計為在每個(gè)開(kāi)發(fā)階段做出通過(guò)/不通過(guò)決策的大門(mén)。有時(shí)“前進(jìn)”需要改變方向,因此該過(guò)程應該是敏捷的,著(zhù)眼于風(fēng)險識別、評估和緩解。這種敏捷方法不僅應適用于A(yíng)TMP的生物活性,還應適用于質(zhì)量屬性、生產(chǎn)工藝步驟和治療給藥程序。
2.制定綜合產(chǎn)品開(kāi)發(fā)計劃(IPDP)
對于創(chuàng )建IPDP的整體方法,需要涉及所有開(kāi)發(fā)學(xué)科,如生產(chǎn)、非臨床和臨床開(kāi)發(fā)以及監管事務(wù)。即使是早期項目,也應考慮商業(yè)方面,如針對特定國家進(jìn)行商業(yè)化、競爭環(huán)境以及定價(jià)/報銷(xiāo)方面。IPDP是一份動(dòng)態(tài)文件,將隨著(zhù)開(kāi)發(fā)的進(jìn)展不斷更新,促進(jìn)組織優(yōu)先級排序并縮短決策時(shí)間。例如:定義患者群體和特定疾病的目標階段是重要的考慮因素,這些可能會(huì )對非臨床研究等的設計產(chǎn)生影響。
3.考慮規模生產(chǎn)的模型
商業(yè)化道路應該從第一天開(kāi)始就得考慮在內。將療法從實(shí)驗室轉移到擴大規模以供患者用藥,這意味著(zhù)生產(chǎn)足夠的無(wú)菌藥品可能具有挑戰性。為確??蓴U大規模,同時(shí)不燒錢(qián),公司必須讓生產(chǎn)準備與監管途徑、患者群體和正在追求的劑量保持一致。
4.通過(guò)有效的監管策略加速商業(yè)化
監管計劃有幾個(gè)不同的方面--所有這些都是平行發(fā)生的--這應該隨著(zhù)開(kāi)發(fā)的進(jìn)展而發(fā)展。這些包括:(1)記錄目標,可以通過(guò)目標產(chǎn)品概況將其可視化;(2)與競爭療法保持同步;(3)與監管機構保持定期檢查;(4)根據市場(chǎng)或地區、適應癥領(lǐng)域和治療分類(lèi)考慮監管途徑。監管策略應隨著(zhù)發(fā)展而演變,并隨著(zhù)有關(guān)競爭環(huán)境、研究結果以及與監管機構互動(dòng)進(jìn)展的新信息的出現而變化。
5.啟動(dòng)市場(chǎng)準入戰略
為了獲得市場(chǎng)準入,開(kāi)發(fā)商必須能夠想提供者、醫療保健決策者以及重要的病人展示臨床和經(jīng)濟證據。鑒于醫療保健支付方式的復雜性,了解誰(shuí)將為治療提供資金以及醫療報銷(xiāo)的機制至關(guān)重要。開(kāi)發(fā)人員必須考慮全面地看待患者治療并提供更好的現實(shí)世界證據的策略,從而為決策者提供更強大的價(jià)值定位。
不要抄近道
在沒(méi)有完整的產(chǎn)品開(kāi)發(fā)計劃的情況下,倉促地從研究轉向開(kāi)發(fā)是一個(gè)冒險的舉動(dòng)。公司在完成規劃過(guò)程時(shí)必須明白這只是一個(gè)起點(diǎn),并且該計劃將隨著(zhù)科學(xué)的發(fā)展而調整。更重要的是,通過(guò)前期的結構化規劃-即使承認事情會(huì )發(fā)生變化-公司將避免道路崎嶇,并在朝著(zhù)商業(yè)化進(jìn)程的過(guò)程中更快地行動(dòng)。創(chuàng )新療法的開(kāi)發(fā)者可能正在開(kāi)拓新的領(lǐng)域,但通過(guò)適當的戰略規劃,戰略視野可能是無(wú)限的。
膝關(guān)節支具的使用和調節方法主要包括佩戴固定、角度調節、壓力調整和日常維護四個(gè)方面。
1、佩戴固定將支具對準膝關(guān)節中線(xiàn),確保兩側金屬支撐桿位于大腿和小腿中軸位置,通過(guò)魔術(shù)貼或綁帶從遠端向近端逐層固定,松緊度以能插入一根手指為宜。
2、角度調節可活動(dòng)支具可通過(guò)鉸鏈旋鈕調整屈曲角度,術(shù)后早期限制在30度以?xún)?,康復期逐步增加?0度,調節時(shí)需在醫生指導下進(jìn)行。
3、壓力調整髕骨穩定型支具需調節硅膠墊對髕骨的壓力,以產(chǎn)生適度包裹感但不影響血液循環(huán)為度,兩側綁帶應對稱(chēng)受力。
4、日常維護每周清潔支具內襯,檢查鉸鏈是否松動(dòng),避免接觸高溫或化學(xué)溶劑,運動(dòng)時(shí)佩戴需配合專(zhuān)業(yè)護膝增強穩定性。
初次使用時(shí)建議在康復醫師指導下完成調試,佩戴期間如出現皮膚壓痕或麻木感應及時(shí)調整,夜間休息時(shí)可適度放松綁帶。
頭疼胃脹難受可通過(guò)調整飲食、熱敷按摩、藥物治療、就醫檢查等方式緩解。通常由飲食不當、精神壓力、胃腸功能紊亂、慢性胃炎等原因引起。
1、調整飲食避免油膩辛辣食物,選擇清淡易消化的米粥、面條等,少量多餐減輕胃腸負擔。適當飲用溫開(kāi)水或生姜茶緩解胃部不適。
2、熱敷按摩用熱水袋熱敷胃部促進(jìn)血液循環(huán),順時(shí)針輕柔按摩腹部幫助排氣。太陽(yáng)穴按摩可輔助緩解緊張性頭痛。
3、藥物治療胃腸脹氣可遵醫囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動(dòng)力藥;頭痛可選用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮痛藥物。
4、就醫檢查若癥狀持續或加重,可能需胃鏡檢查排除胃潰瘍等器質(zhì)性疾病,頭痛伴隨嘔吐需排查顱內病變。
保持規律作息,避免過(guò)度勞累,癥狀反復出現時(shí)應完善相關(guān)醫學(xué)檢查明確病因。
新生兒黃疸可通過(guò)藍光照射、增加喂養頻率、口服藥物、換血治療等方式改善。黃疸通常由生理性膽紅素代謝延遲、母乳喂養不足、溶血性疾病、膽道閉鎖等原因引起。
1、藍光照射:藍光能將膽紅素轉化為水溶性物質(zhì)排出體外,適用于中重度黃疸。治療期間需保護嬰兒眼睛及會(huì )陰部,密切監測體溫和膽紅素水平。
2、增加喂養:母乳喂養不足可能導致膽紅素排泄延遲,建議家長(cháng)每2-3小時(shí)喂養一次,每日喂養8-12次。充足喂養有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)和膽紅素排出。
3、口服藥物:苯巴比妥可激活肝臟酶系統促進(jìn)膽紅素代謝,茵梔黃口服液具有利膽退黃作用,益生菌制劑可調節腸道菌群。需在醫生指導下使用。
4、換血治療:重度黃疸或溶血患兒可能需換血治療,快速清除血液中膽紅素和抗體。該操作需在新生兒重癥監護室由專(zhuān)業(yè)團隊完成。
家長(cháng)需每日觀(guān)察黃疸變化范圍,保持嬰兒皮膚清潔,避免陽(yáng)光直射。若黃疸持續加重或伴隨嗜睡、拒奶等癥狀應立即就醫。
小孩感冒發(fā)燒伴隨嗓子有痰、聲音沙啞可能與上呼吸道感染、急性喉炎、支氣管炎、肺炎等疾病有關(guān),可通過(guò)物理降溫、藥物干預、霧化治療、補液支持等方式緩解。
1、物理降溫建議家長(cháng)用溫水擦拭孩子腋窩、腹股溝等部位,避免酒精擦浴。體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可使用退熱貼,同時(shí)保持室內通風(fēng)。
2、藥物干預家長(cháng)需遵醫囑使用布洛芬混懸液退熱,鹽酸氨溴索口服液祛痰,或小兒咽扁顆粒緩解咽喉腫脹。禁止自行調整劑量。
3、霧化治療痰液黏稠時(shí)可配合生理鹽水霧化,必要時(shí)加入吸入用布地奈德混懸液。家長(cháng)需幫助孩子保持坐位,確保有效吸入。
4、補液支持少量多次喂食溫水、米湯等溫熱流食,維持水分攝入。母乳喂養嬰兒應增加哺乳頻率,避免脫水加重痰液黏稠。
觀(guān)察孩子精神狀態(tài)與呼吸頻率,出現犬吠樣咳嗽、呼吸急促或持續高熱應立即就醫?;謴推诒苊馍涫澄?,保持空氣濕度在50%-60%。
結石B超檢查未顯影時(shí)可采用X線(xiàn)尿路平片、CT尿路造影、靜脈腎盂造影、磁共振水成像等方法進(jìn)一步確診。
1、X線(xiàn)尿路平片約90%泌尿系結石含鈣質(zhì),X線(xiàn)平片可顯示高密度影,適用于腎盂、輸尿管上段陽(yáng)性結石篩查,需配合腸道準備減少偽影干擾。
2、CT尿路造影薄層CT掃描能檢出2毫米以上結石,三維重建可明確結石位置及尿路梗阻程度,對尿酸結石等陰性結石也有較高檢出率。
3、靜脈腎盂造影通過(guò)靜脈注射造影劑觀(guān)察尿路形態(tài),可判斷結石是否造成尿路梗阻及腎功能損害,但腎功能不全者需慎用。
4、磁共振水成像MRU無(wú)輻射且不依賴(lài)腎功能,能清晰顯示尿路解剖結構,特別適合孕婦及兒童等特殊人群的陰性結石診斷。
建議檢查前保持充足飲水,避免劇烈運動(dòng),確診后根據結石成分調整飲食結構,草酸鈣結石患者需限制高草酸食物攝入。
腺樣體面容可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、物理治療、生活干預等方式改善。腺樣體面容通常由腺樣體肥大、慢性鼻炎、遺傳因素、不良呼吸習慣等原因引起。
1、藥物治療腺樣體肥大可能與反復感染、過(guò)敏反應等因素有關(guān),通常表現為鼻塞、張口呼吸等癥狀??勺襻t囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片、氯雷他定糖漿等藥物控制炎癥。
2、手術(shù)治療慢性鼻炎可能與鼻腔結構異常、炎癥長(cháng)期刺激等因素有關(guān),通常表現為持續性鼻塞、分泌物增多等癥狀。腺樣體切除術(shù)或鼻內鏡手術(shù)可解除氣道阻塞,需由耳鼻喉科醫生評估指征。
3、物理治療鼻腔沖洗可緩解黏膜水腫,使用生理鹽水或海鹽水噴霧清潔鼻腔,每日重復進(jìn)行有助于減少分泌物滯留。低溫等離子消融術(shù)適用于輕度腺樣體肥大患者。
4、生活干預糾正口呼吸習慣,睡眠時(shí)保持側臥位,避免過(guò)敏原接觸。進(jìn)行唇肌訓練如吹氣球練習,增強口腔周?chē)∪饬α?,幫助恢復鼻呼吸模式?/p>
建議定期監測頜面部發(fā)育情況,兒童患者需家長(cháng)協(xié)助進(jìn)行呼吸訓練,避免食用過(guò)硬食物刺激咽部,保證充足睡眠有助于癥狀改善。
血糖5.7毫摩爾每升屬于正常范圍上限,需結合空腹或餐后狀態(tài)綜合評估。血糖水平受飲食結構、運動(dòng)習慣、胰島功能、遺傳因素等影響。
1、空腹血糖空腹血糖5.7毫摩爾每升處于正常高值,可能提示胰島素敏感性下降。建議通過(guò)減少精制碳水攝入、增加膳食纖維改善。
2、餐后血糖餐后2小時(shí)血糖5.7毫摩爾每升屬于理想范圍。若檢測的是隨機血糖,需關(guān)注是否存在低血糖反應。
3、糖化血紅蛋白建議檢測糖化血紅蛋白輔助判斷,該指標可反映近3個(gè)月平均血糖水平,正常值應低于6%。
4、高危人群妊娠期女性或糖尿病家族史者,血糖5.7毫摩爾每升需警惕糖耐量異常。應定期監測并完善口服糖耐量試驗。
日常建議保持規律運動(dòng),每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng),飲食注意控制總熱量并選擇低升糖指數食物。
五個(gè)月孩子拉稀可能與喂養不當、乳糖不耐受、腸道感染、食物過(guò)敏等原因有關(guān),可通過(guò)調整飲食、補充乳糖酶、抗感染治療、回避過(guò)敏原等方式緩解。
1、喂養不當過(guò)早添加輔食或奶粉沖調過(guò)濃可能刺激嬰兒腸道。建議家長(cháng)暫停新添加的輔食,按標準比例沖調奶粉,少量多次喂養,必要時(shí)使用口服補液鹽預防脫水。
2、乳糖不耐受繼發(fā)于腹瀉的繼發(fā)性乳糖酶缺乏常見(jiàn),表現為進(jìn)食后腹脹、哭鬧。家長(cháng)需暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方奶,或遵醫囑補充乳糖酶制劑如乳糖酶顆粒,配合蒙脫石散保護腸黏膜。
3、腸道感染輪狀病毒或細菌感染可能導致發(fā)熱、蛋花樣便。家長(cháng)需留取大便標本送檢,醫生可能開(kāi)具消旋卡多曲顆粒、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物,嚴重時(shí)需靜脈補液。
4、食物過(guò)敏牛奶蛋白過(guò)敏常見(jiàn)于配方奶喂養嬰兒,伴隨濕疹、血便。家長(cháng)應更換深度水解蛋白奶粉,回避過(guò)敏食物,醫生可能建議服用西替利嗪滴劑緩解過(guò)敏癥狀。
保持臀部清潔干燥,記錄排便次數和性狀,若出現精神萎靡、尿量減少等脫水表現需立即就醫。
胸膜炎早期癥狀主要有胸痛、咳嗽、呼吸急促、低熱。
1、胸痛:胸膜炎早期常見(jiàn)胸痛,疼痛多為刺痛或鈍痛,深呼吸、咳嗽或變換體位時(shí)加重,可能伴隨局部壓痛。
2、咳嗽:早期可能出現干咳或少量痰液,咳嗽時(shí)胸痛加劇,通常由胸膜受刺激引起,需避免劇烈咳嗽加重癥狀。
3、呼吸急促:因胸痛限制呼吸運動(dòng),患者可能出現淺快呼吸,活動(dòng)后加重,平臥時(shí)可能減輕,需保持半臥位緩解不適。
4、低熱:部分患者出現37.5-38℃低熱,可能伴有乏力、食欲減退等全身癥狀,需監測體溫變化并及時(shí)就醫。
出現上述癥狀建議盡早就診呼吸內科,完善胸部影像學(xué)檢查,確診后需臥床休息,避免劇烈運動(dòng)加重胸膜摩擦。
腎結石跳躍方法對部分小結石可能有效,主要適用于直徑小于5毫米的輸尿管結石,通過(guò)重力輔助排出。實(shí)際效果受結石大小、位置、輸尿管條件等因素影響。
1、結石大小直徑小于5毫米的結石可能通過(guò)跳躍震動(dòng)移位,配合多飲水促進(jìn)排出。超過(guò)6毫米的結石需醫療干預。
2、結石位置輸尿管上段結石跳躍效果較差,下段結石更易受重力影響。腎盂內結石因解剖結構限制難以通過(guò)跳躍排出。
3、輸尿管條件輸尿管無(wú)狹窄或炎癥時(shí),跳躍可能幫助結石移動(dòng)。存在先天狹窄或息肉者需優(yōu)先解除梗阻。
4、輔助措施跳躍需配合每日飲水2000毫升以上,可遵醫囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物松弛輸尿管。
建議腎結石患者就醫評估結石特征,直徑超過(guò)5毫米或伴隨血尿、發(fā)熱時(shí)需及時(shí)接受體外碎石或輸尿管鏡治療。
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