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肺氣腫患者會(huì )有哪些常見(jiàn)表現?醫生提醒:肺部健康,這3種要少吃

健康萬(wàn)事通

關(guān)鍵詞:肺氣腫

米內網(wǎng)最新預測數據顯示,2021E中國城市實(shí)體藥店終端中成藥市場(chǎng)規模將超過(guò)1000億元,近200個(gè)品種銷(xiāo)售過(guò)億,其中58個(gè)增速超過(guò)10%。58個(gè)中成藥(27個(gè)為獨家)涵蓋11個(gè)治療大類(lèi),兒科用藥占比最高;3個(gè)品種銷(xiāo)售額超過(guò)10億元,7個(gè)首次突破1億元。

58個(gè)中成藥厲害了,兒科用藥市場(chǎng)復蘇

2021E中國城市實(shí)體藥店終端銷(xiāo)售過(guò)億且增速超過(guò)10%的中成藥

注:全國醫保為2020年版,全國基藥為2018年版

在中國城市實(shí)體藥店終端,OTC產(chǎn)品占主流。58個(gè)中成藥中有44個(gè)為OTC產(chǎn)品,其中15個(gè)為雙跨產(chǎn)品。

從銷(xiāo)售額看,58個(gè)中成藥在2021E中國城市實(shí)體藥店終端合計銷(xiāo)售額接近200億元,同比增長(cháng)21.72%。龍牡壯骨顆粒、安宮牛黃丸、鐵皮楓斗顆粒、腸炎寧片、舒筋健腰丸、感冒靈顆粒、氣血康口服液7個(gè)品種超5億。

從增長(cháng)率看,11個(gè)中成藥大漲超30%,其中兒科用藥占“半壁江山”;靈芝孢子粉膠囊增速最快,超過(guò)80%。

從治療類(lèi)別看,58個(gè)中成藥涵蓋11個(gè)治療大類(lèi),其中兒科用藥、呼吸系統疾病用藥、消化系統疾病用藥占比均超過(guò)10%。

58個(gè)中成藥治療大類(lèi)分布

隨著(zhù)疫情趨于常態(tài),兒科用藥市場(chǎng)復蘇明顯。米內網(wǎng)數據顯示,中國城市實(shí)體藥店終端中成藥涵蓋13個(gè)治療大類(lèi),預計2021年兒科用藥的銷(xiāo)售增速將是最快的,接近25%。

3個(gè)超10億品種領(lǐng)跑,7個(gè)中成藥首超1億元

3個(gè)中成藥在2021E中國城市實(shí)體藥店終端的銷(xiāo)售額超過(guò)10億元,分別為安宮牛黃丸、舒筋健腰丸(OTC甲類(lèi)雙跨)及感冒靈顆粒(OTC甲類(lèi))。

安宮牛黃丸具有清熱解毒、鎮驚開(kāi)竅的功效,主要用于熱閉神昏。該產(chǎn)品被奉為“溫病三寶”之首,有“救急癥于即時(shí),挽垂危于頃刻”的美譽(yù)。

中國城市實(shí)體藥店終端安宮牛黃丸銷(xiāo)售情況(單位:萬(wàn)元)

雖然安宮牛黃丸為非OTC產(chǎn)品,但在中國城市實(shí)體藥店終端表現亮眼,近幾年銷(xiāo)售增速均保持在兩位數,預計2021年銷(xiāo)售額將超過(guò)35億元,同比增長(cháng)近30%。從廠(chǎng)家競爭格局看,同仁堂市場(chǎng)份額超過(guò)50%,龍頭地位穩固。

7個(gè)中成藥首次突破1億元,包括腰腎膏(OTC甲類(lèi))、人參健脾片(OTC乙類(lèi))、銀黃軟膠囊(OTC甲類(lèi))、復方一枝黃花噴霧劑(OTC甲類(lèi))、鹿角膠(OTC乙類(lèi)雙跨)、芪藶強心膠囊及正露丸(OTC甲類(lèi))。

復方一枝黃花噴霧劑是貴州百靈的獨家品種,為OTC甲類(lèi)產(chǎn)品,具有清熱解毒、宣散風(fēng)熱、清利咽喉的功效,用于上呼吸道感染、急/慢性咽炎、口舌生瘡、牙齦腫痛等。

中國城市實(shí)體藥店終端復方一枝黃花噴霧劑銷(xiāo)售情況(單位:萬(wàn)元)

近幾年來(lái),復方一枝黃花噴霧劑在中國城市實(shí)體藥店終端的銷(xiāo)售額逐年上漲,年增長(cháng)率均保持在兩位數,預計2021年將首次突破1億元。在清熱解毒中成藥產(chǎn)品競爭格局中,復方一枝黃花噴霧劑排名逐年上升,2019年還在TOP20外,2020年排在第20位,預計2021年排在第18位。

國藥、廣藥......27個(gè)獨家品種亮眼,新10億單品將誕生

2021E中國城市實(shí)體藥店終端銷(xiāo)售過(guò)億且增速超10%的獨家品種

58個(gè)中成藥中有27個(gè)為獨家(以藥品名稱(chēng)計,含獨家劑型),涉及25家藥企,其中國藥、廣藥均有2個(gè)品種在列。

國藥的腰腎膏具有溫腎助陽(yáng)、強筋壯骨、祛風(fēng)止痛的功效,適用于腎虛性腰膝酸痛、肌肉酸痛、夜尿等。該產(chǎn)品屬于OTC甲類(lèi)、醫保乙類(lèi)產(chǎn)品,預計2021年銷(xiāo)售額將首次突破1億元,同比增長(cháng)近66%,增速僅次于靈芝孢子粉膠囊。

中國城市實(shí)體藥店終端腰腎膏銷(xiāo)售情況(單位:萬(wàn)元)

廣藥的舒筋健腰丸銷(xiāo)售額超過(guò)10億元,米內網(wǎng)數據顯示,近幾年來(lái)中國城市實(shí)體藥店終端骨骼肌肉系統中成藥產(chǎn)品競爭格局中,舒筋健腰丸穩居首位;滋腎育胎丸銷(xiāo)售額首次突破1億元,該產(chǎn)品具有補腎健脾、養血安胎、益氣培元、強壯身體的功效,用于脾腎兩虛引起的先兆流產(chǎn)、習慣性流產(chǎn)等。

康恩貝的腸炎寧系列產(chǎn)品通過(guò)腸炎寧旗艦樣板店的打造和復制,以及加大腸炎寧顆粒醫院和連鎖藥店客戶(hù)的開(kāi)發(fā),銷(xiāo)售額逐年上漲。預計2021年中國城市實(shí)體藥店終端腸炎寧片銷(xiāo)售額將超過(guò)9億元,離10億大關(guān)僅“一步之遙”。

中國城市實(shí)體藥店終端腸炎寧片銷(xiāo)售情況(單位:萬(wàn)元)

結語(yǔ)

今年以來(lái),A股中藥板塊漲幅明顯,其背后既有中醫藥行業(yè)和企業(yè)自身發(fā)展的原因,也反映出我國對中醫藥事業(yè)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的政策支持。

近日,湖北19省中成藥集采開(kāi)始報量,最大規模中成藥集采被提上日程。近年來(lái),不斷有地方試點(diǎn)中成藥集采,為中成藥國采提供經(jīng)驗。若中成藥被納入國采,疊加合理用藥、醫保支付改革等政策,中成藥醫療機構市場(chǎng)將面臨更多的不確定性,零售藥店將成為新的戰場(chǎng),是值得企業(yè)重點(diǎn)布局的市場(chǎng)。

注:中國城市實(shí)體藥店終端競爭格局數據庫是覆蓋全國293個(gè)地市及以上城市實(shí)體藥店(不含縣鄉村實(shí)體藥店),對全品類(lèi)進(jìn)行連續監測的放大版城市實(shí)體藥店數據庫。上述銷(xiāo)售額以產(chǎn)品在終端的平均零售價(jià)計算!

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牙齦出血可能由牙齦炎、牙周炎、維生素缺乏、血液系統疾病等原因引起,可通過(guò)口腔清潔、補充營(yíng)養、藥物治療等方式改善。

1、牙齦炎

牙齦炎多由牙菌斑堆積導致,表現為刷牙時(shí)出血伴牙齦紅腫。日常需加強巴氏刷牙法清潔,醫生可能建議使用復方氯己定含漱液、西吡氯銨含片或過(guò)氧化氫溶液輔助治療。

2、牙周炎

牙周炎與牙結石刺激有關(guān),除出血外可能出現牙齒松動(dòng)。需定期進(jìn)行超聲波潔治,臨床常用甲硝唑片、米諾環(huán)素軟膏或阿莫西林克拉維酸鉀控制感染。

3、維生素缺乏

長(cháng)期維生素C或K攝入不足可致毛細血管脆性增加。建議增加新鮮蔬菜水果攝入,必要時(shí)在醫生指導下服用維生素C片、維生素K1注射液等制劑。

4、血液疾病

白血病、血小板減少癥等疾病可能以牙齦出血為首發(fā)癥狀,常伴隨皮膚瘀斑。需完善血常規檢查,確診后需針對原發(fā)病進(jìn)行專(zhuān)科治療。

日常建議選用軟毛牙刷,避免用力橫刷,每半年進(jìn)行口腔檢查,出現持續出血或伴隨發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就診。

李勝鋒 主治醫師 山東省立醫院
血糖偶爾高就是糖尿病嗎

血糖偶爾升高不一定是糖尿病,可能由飲食不當、應激反應、藥物影響或早期糖代謝異常等因素引起,需結合糖化血紅蛋白和空腹血糖等檢測綜合判斷。

1、飲食因素

一次性攝入高糖食物可能導致暫時(shí)性血糖升高,調整飲食結構后通??苫謴驼?,無(wú)須特殊治療。

2、應激反應

感染、創(chuàng )傷或情緒波動(dòng)等應激狀態(tài)下,腎上腺素分泌增加會(huì )暫時(shí)抑制胰島素作用,消除誘因后血糖可自行回落。

3、藥物影響

糖皮質(zhì)激素、噻嗪類(lèi)利尿劑等藥物可能干擾糖代謝,停藥或更換藥物后血糖異常通??删徑?。

4、糖代謝異常

可能與胰島素抵抗或β細胞功能減退有關(guān),表現為餐后血糖波動(dòng),需通過(guò)口服葡萄糖耐量試驗明確診斷,必要時(shí)使用二甲雙胍、阿卡波糖等藥物干預。

建議定期監測血糖并記錄飲食運動(dòng)情況,若空腹血糖持續超過(guò)7mmol/L或隨機血糖超過(guò)11.1mmol/L應及時(shí)就診內分泌科。

劉福強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
小兒鼻炎會(huì )自愈嗎

小兒鼻炎多數情況下可以自愈。鼻炎癥狀可能由病毒感染、過(guò)敏反應、環(huán)境刺激、鼻竇炎等因素引起。

1、病毒感染

病毒性鼻炎通常由感冒病毒引起,表現為鼻塞、流涕等癥狀,具有自限性,一般7-10天可自行緩解。家長(cháng)需保持室內空氣流通,適當增加孩子飲水量。

2、過(guò)敏反應

過(guò)敏性鼻炎多因接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原導致,癥狀包括陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕。建議家長(cháng)幫助孩子遠離過(guò)敏原,必要時(shí)可在醫生指導下使用氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑。

3、環(huán)境刺激

冷空氣、煙霧等物理刺激可能引發(fā)鼻黏膜充血腫脹。家長(cháng)需注意調節室內溫濕度,避免孩子接觸二手煙等刺激性物質(zhì)。

4、鼻竇炎

細菌感染導致的鼻竇炎可能伴隨黃綠色膿涕、頭痛等癥狀??赡芘c腺樣體肥大、免疫力低下等因素有關(guān),需醫生評估后使用阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素治療。

日??捎蒙睇}水沖洗鼻腔,保證充足睡眠,若癥狀持續2周以上或出現發(fā)熱需及時(shí)就醫。

何海賢 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
血壓高與頸椎病有關(guān)嗎

血壓高可能與頸椎病有關(guān),頸椎病引起的血壓升高通常屬于繼發(fā)性高血壓,主要與椎動(dòng)脈受壓、交感神經(jīng)刺激、頸椎結構異常、慢性炎癥反應等因素有關(guān)。

1、椎動(dòng)脈受壓

頸椎病變可能導致椎動(dòng)脈受壓,影響腦部供血,機體通過(guò)升高血壓代償??赏ㄟ^(guò)頸椎牽引改善壓迫,藥物可選尼莫地平、氟桂利嗪、倍他司汀等。

2、交感神經(jīng)刺激

頸椎退變刺激頸交感神經(jīng),引起血管收縮和血壓波動(dòng)。建議佩戴頸托穩定頸椎,藥物可用美托洛爾、卡維地洛、烏拉地爾等控制交感興奮。

3、頸椎結構異常

頸椎曲度變直或骨質(zhì)增生直接壓迫血管神經(jīng)。需通過(guò)頸椎康復訓練糾正姿勢,嚴重者需手術(shù)解除壓迫,如頸椎前路減壓融合術(shù)。

4、慢性炎癥反應

頸椎病局部炎癥因子釋放可能影響血管功能。非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、洛索洛芬鈉可緩解炎癥,配合頸后肌群放松訓練。

頸椎病患者應避免長(cháng)時(shí)間低頭,睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭,定期監測血壓變化,若血壓持續升高需排查其他繼發(fā)性高血壓因素。

申劍 主任醫師 北京醫院
性生活中中途疲軟是什么原因造成的

性生活中中途疲軟可能由心理壓力、疲勞、血管性因素、激素水平異常等原因引起,可通過(guò)心理疏導、生活方式調整、藥物治療等方式改善。

1、心理壓力:

焦慮或緊張情緒可能抑制性興奮傳導,表現為勃起不堅或中途疲軟。建議通過(guò)伴侶溝通緩解壓力,必要時(shí)進(jìn)行心理咨詢(xún)。藥物可遵醫囑使用西地那非、他達拉非、伐地那非等PDE5抑制劑。

2、身體疲勞:

過(guò)度勞累可能降低睪酮分泌水平,影響勃起功能。需保證充足睡眠并避免熬夜,適當進(jìn)行有氧運動(dòng)改善體能。若伴隨持續乏力,需排查慢性疲勞綜合征。

3、血管病變:

動(dòng)脈粥樣硬化或高血壓可能導致陰莖供血不足。通常伴隨運動(dòng)后胸悶等癥狀,可通過(guò)阿司匹林、前列地爾等藥物改善循環(huán),嚴重者需血管介入治療。

4、激素異常:

睪酮水平低下或甲狀腺功能紊亂可能影響勃起,多伴有性欲減退。需檢測激素水平后補充十一酸睪酮或調節甲狀腺功能,避免自行使用雄激素制劑。

建議減少酒精攝入并控制體重,每周保持適度運動(dòng)。若癥狀反復出現或伴隨其他不適,應及時(shí)到男科或內分泌科就診評估。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
小孩肺結節是什么原因引起的

兒童肺結節可能由感染性因素、吸入性刺激、先天發(fā)育異?;蚰[瘤性病變引起,常見(jiàn)表現包括咳嗽、呼吸音異常,需結合影像學(xué)與病原學(xué)檢查明確病因。

1. 感染因素

細菌或病毒感染后遺留的炎性肉芽腫是常見(jiàn)原因,如肺炎支原體、結核桿菌感染。建議家長(cháng)觀(guān)察孩子有無(wú)發(fā)熱史,醫生可能開(kāi)具阿奇霉素干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗感染藥物。

2. 異物刺激

粉塵、花粉等微粒吸入導致局部組織反應。家長(cháng)需注意環(huán)境清潔,避免二手煙暴露,急性期醫生可能使用布地奈德霧化液緩解氣道炎癥。

3. 先天異常

肺動(dòng)靜脈畸形、支氣管囊腫等發(fā)育問(wèn)題可能表現為結節。這類(lèi)情況需要CT血管造影確診,部分病例需手術(shù)切除,家長(cháng)應定期隨訪(fǎng)影像變化。

4. 腫瘤病變

兒童罕見(jiàn)但需警惕肺母細胞瘤等腫瘤性疾病,多伴隨體重下降。確診需病理活檢,治療方案包括化療藥物如環(huán)磷酰胺,家長(cháng)發(fā)現異常消瘦應及時(shí)就診。

發(fā)現肺結節后家長(cháng)應記錄孩子癥狀變化,避免劇烈運動(dòng),保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉、雞蛋,定期復查胸部影像評估結節動(dòng)態(tài)。

馬曉斌 主任醫師 山東省立醫院
胃體多發(fā)息肉嚴重嗎

胃體多發(fā)息肉多數情況不嚴重,是否需要治療主要取決于息肉大小、數量和病理類(lèi)型,常見(jiàn)類(lèi)型包括增生性息肉、胃底腺息肉、炎性息肉等。

1、息肉性質(zhì):

多數胃體多發(fā)息肉為良性增生性息肉或胃底腺息肉,可能與長(cháng)期慢性胃炎、幽門(mén)螺桿菌感染等因素有關(guān),通常無(wú)須特殊處理。

2、病理風(fēng)險:

少數腺瘤性息肉存在癌變風(fēng)險,可能與遺傳因素或萎縮性胃炎相關(guān),建議通過(guò)胃鏡活檢明確病理類(lèi)型。

3、癥狀評估:

直徑超過(guò)10毫米的息肉或伴有出血、梗阻癥狀時(shí)需干預,可能表現為上腹隱痛、黑便等癥狀。

4、隨訪(fǎng)監測:

無(wú)癥狀的小息肉建議定期胃鏡復查,合并幽門(mén)螺桿菌感染者需根除治療。

日常注意飲食清淡,避免腌制食物和酒精刺激,出現嘔血、消瘦等預警癥狀需及時(shí)就醫。

姜金波 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
尾骨突出是怎么回事

尾骨突出可能由先天性發(fā)育異常、外傷性骨折脫位、慢性勞損、骶尾關(guān)節退行性變等原因引起,可通過(guò)物理治療、藥物鎮痛、局部封閉、手術(shù)矯正等方式治療。

1. 先天性發(fā)育異常

部分人群尾骨先天形態(tài)異?;蝼疚步沁^(guò)大,可能伴隨骨盆結構不對稱(chēng)。建議通過(guò)X線(xiàn)檢查確診,無(wú)癥狀者無(wú)須治療,疼痛明顯時(shí)可使用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等藥物緩解。

2. 外傷性骨折脫位

跌倒臀部著(zhù)地等外傷可能導致尾骨骨折或脫位,常伴局部淤血和劇烈壓痛。急性期需避免久坐,疼痛嚴重者可遵醫囑使用鹽酸曲馬多片、布洛芬緩釋膠囊、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物。

3. 慢性勞損

長(cháng)期久坐、騎行等重復應力可能造成尾骨周?chē)g帶勞損,表現為隱痛和坐位不適。建議使用U型坐墊分散壓力,配合熱敷和微波理療,必要時(shí)口服對乙酰氨基酚片緩解癥狀。

4. 骶尾關(guān)節退行性變

中老年人群可能出現骶尾關(guān)節骨質(zhì)增生,與骨質(zhì)疏松或既往損傷有關(guān)。需完善MRI檢查,嚴重者可考慮骶管封閉注射或尾骨切除術(shù),日??裳a充鈣劑和維生素D。

避免長(cháng)時(shí)間保持坐姿,睡眠時(shí)選擇側臥位減輕局部壓力,若出現持續疼痛或排便障礙應及時(shí)就診骨科或疼痛科。

張博 副主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院
新生兒熱疹怎么治療

新生兒熱疹可通過(guò)保持皮膚清潔干燥、調節環(huán)境溫度、使用溫和護膚品、必要時(shí)藥物干預等方式治療。熱疹通常由汗腺堵塞、環(huán)境過(guò)熱、衣物過(guò)厚、皮膚感染等原因引起。

1. 保持清潔干燥

每日用溫水輕柔擦洗患處,避免使用堿性肥皂,洗后完全拍干水分。汗液滯留是熱疹主要誘因,清潔可減少汗腺堵塞。

2. 調節環(huán)境溫度

室溫建議維持在24-26攝氏度,濕度控制在50%-60%,避免直吹空調或暖氣。過(guò)熱環(huán)境會(huì )導致汗液分泌過(guò)多。

3. 使用溫和護膚品

選擇無(wú)香料、無(wú)酒精的嬰兒潤膚乳,必要時(shí)可涂抹氧化鋅軟膏。護膚品形成保護層有助于緩解皮膚刺激。

4. 藥物干預

繼發(fā)感染時(shí)可遵醫囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素藥膏,嚴重瘙癢可用爐甘石洗劑。感染性熱疹可能伴隨紅腫、膿皰等癥狀。

建議家長(cháng)選擇純棉透氣衣物,避免過(guò)度包裹,發(fā)現皮疹持續加重或伴隨發(fā)熱應及時(shí)就醫。

張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
學(xué)步車(chē)的危害是什么

學(xué)步車(chē)可能對嬰幼兒造成骨骼變形、意外跌落、運動(dòng)發(fā)育延遲、依賴(lài)心理等危害。

1、骨骼變形:

學(xué)步車(chē)過(guò)早使用可能導致下肢受力不均,引發(fā)O型腿或X型腿等骨骼發(fā)育異常,建議家長(cháng)避免在嬰兒10月齡前使用。

2、意外跌落:

學(xué)步車(chē)移動(dòng)速度快,嬰幼兒易從臺階或斜坡翻倒,造成頭部外傷或骨折,家長(cháng)需全程監護并移除環(huán)境危險因素。

3、運動(dòng)發(fā)育延遲:

長(cháng)期依賴(lài)學(xué)步車(chē)會(huì )減少爬行和自主站立練習,影響平衡感和肌肉協(xié)調能力發(fā)展,建議每日使用不超過(guò)15分鐘。

4、依賴(lài)心理:

過(guò)度使用可能導致幼兒缺乏獨立行走的探索欲望,延緩正常行走時(shí)間,可通過(guò)地面游戲替代學(xué)步車(chē)訓練。

優(yōu)先通過(guò)爬行墊、扶欄練習等方式促進(jìn)運動(dòng)發(fā)育,定期進(jìn)行兒童保健科發(fā)育評估,發(fā)現異常及時(shí)干預。

周冬 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
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