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為什么腸癌一發(fā)現就是晚期？醫生：身體出現4多2痛，要趁早去醫院

健康領(lǐng)路人

關(guān)鍵詞：腸癌

賽諾菲結直腸癌新藥阿柏西普

(Aflibercept)

未能贏(yíng)得

NICE

的支持,盡管該機構認為它是臨床有效的治療藥物。

NICE

在其最終草案中未推薦阿柏西普,用于對奧沙利鉑耐藥或含奧沙利鉑方案治療后病情出現進(jìn)展的轉移性結直腸癌。

賽諾菲在程序的最后階段通過(guò)一項患者獲取計劃為該藥物提供折扣,但未能成功對最終草案提出申訴。該藥物的成本對

NICE

來(lái)說(shuō)仍是癥結所在,

NICE

稱(chēng)阿柏西普不代表是

NHS

資源的有效利用。

盡管使用阿柏西普治療結直腸癌的成本因劑量調整及治療時(shí)間而變化,但

NICE

顧問(wèn)委員會(huì )認定最合理的增量成本效益比

ICER

相比通?？山邮艿?/p>

2

萬(wàn)

-3

萬(wàn)歐元

/QALY

(生命質(zhì)量調整年)要高。專(zhuān)家顧問(wèn)也考慮了賽諾菲的

VELOUR

臨床試驗,試驗顯示阿柏西普與安慰劑相比,總生存期平均延長(cháng)

1.44

個(gè)月。

就在

NICE

做出該決定兩周之前,蘇格蘭擔負同樣職能的機構

SMC

撤回最初決定,依據相同的證據支持阿柏西普用于相同的適應癥。賽諾菲負責英國和愛(ài)爾蘭的總經(jīng)理

SteveOldfield

說(shuō)：“我們非常失望

NICE

未能批準阿柏西普,特別是考慮到基于相同的證據蘇格蘭醫藥協(xié)會(huì )接受了阿柏西普。賽諾菲本打算讓

NICE

批準阿柏西普用于英格蘭與威爾士的患者,并提供一個(gè)患者獲取計劃作為評價(jià)的一部分?！?/p>

阿柏西普在去年

2

月份在歐洲獲得上市批準,于

5

月份被納入癌癥藥物基金支持范疇。賽諾菲稱(chēng)這款藥物有“明顯的臨床需求”,指出有

321

名患者通過(guò)癌癥藥物基金要求使用這款藥物。

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新生兒過(guò)敏起紅疹子怎么辦

新生兒過(guò)敏起紅疹子可通過(guò)皮膚護理、環(huán)境調整、母乳喂養調整、藥物治療等方式緩解。紅疹通常由接觸性刺激、食物過(guò)敏、遺傳因素、免疫異常等原因引起。

1、皮膚護理

使用溫水清潔皮膚，避免摩擦和過(guò)度包裹，選擇無(wú)香料嬰兒專(zhuān)用潤膚霜。生理性刺激引起的紅疹無(wú)須用藥，保持皮膚透氣即可緩解。

2、環(huán)境調整

家長(cháng)需清除環(huán)境中塵螨、寵物皮屑等過(guò)敏原，衣物選擇純棉材質(zhì)。接觸性過(guò)敏需立即移除致敏物，紅疹多在24-48小時(shí)自行消退。

3、母乳喂養調整

母親應記錄飲食日記，暫停攝入牛奶、雞蛋等高風(fēng)險致敏食物。食物蛋白過(guò)敏可通過(guò)深度水解配方奶粉替代喂養，癥狀嚴重時(shí)需就醫。

4、藥物治療

頑固性紅疹可遵醫囑使用爐甘石洗劑、地奈德乳膏、西替利嗪滴劑。免疫異常導致的過(guò)敏反應可能伴隨腹瀉或呼吸急促，需兒科評估。

家長(cháng)需每日記錄紅疹變化，避免擅自用藥，哺乳期母親應保持飲食清淡，室內濕度建議維持在50%-60%。

陳臘梅 副主任醫師 山東省立醫院
無(wú)痛人流第二天就沒(méi)有血正常嗎

無(wú)痛人流術(shù)后第二天沒(méi)有出血屬于正?，F象。術(shù)后出血量因人而異，主要與子宮內膜修復速度、手術(shù)操作精細度、個(gè)體凝血功能及術(shù)后護理等因素有關(guān)。

1、內膜修復快

子宮內膜損傷較輕時(shí)血管收縮迅速，創(chuàng )面愈合快可能導致出血少或無(wú)出血，術(shù)后需避免劇烈運動(dòng)并按醫囑服用益母草顆粒促進(jìn)子宮復舊。

2、手術(shù)操作精細

精準的負壓吸引術(shù)可減少內膜損傷，出血量隨之降低，術(shù)后應遵醫囑使用頭孢克洛預防感染，觀(guān)察有無(wú)腹痛發(fā)熱等異常癥狀。

3、凝血功能佳

凝血機制正常者術(shù)后易形成血栓止血，但需警惕凝血異常導致的宮腔積血，可配合醫生監測血常規，必要時(shí)補充氨甲環(huán)酸片。

4、護理得當

嚴格臥床休息及禁止盆浴等措施能減少出血風(fēng)險，若伴隨劇烈腹痛需排查宮腔粘連，可超聲檢查后使用雌孕激素序貫療法調理內膜。

術(shù)后兩周內禁止同房及重體力勞動(dòng)，保持會(huì )陰清潔，出現發(fā)熱或持續腹痛需及時(shí)復查超聲排除感染或妊娠物殘留。

張向寧 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
完全性前置胎盤(pán)是什么原因

完全性前置胎盤(pán)可能由子宮內膜損傷、胎盤(pán)異常、多胎妊娠、高齡妊娠等原因引起，可通過(guò)超聲檢查確診并采取相應治療措施。

1、子宮內膜損傷

多次人工流產(chǎn)或剖宮產(chǎn)手術(shù)可能導致子宮內膜受損，影響胎盤(pán)正常著(zhù)床位置。治療需嚴格臥床休息，必要時(shí)使用硫酸鎂抑制宮縮。

2、胎盤(pán)異常

胎盤(pán)面積過(guò)大或形態(tài)異?？赡芨采w宮頸內口，通常伴隨無(wú)痛性陰道出血癥狀。臨床常用硝苯地平控制宮縮，嚴重時(shí)需輸血治療。

3、多胎妊娠

雙胎或多胎妊娠時(shí)胎盤(pán)面積增大，容易發(fā)生位置異常。建議定期產(chǎn)檢監測，出現出血癥狀需立即住院觀(guān)察。

4、高齡妊娠

35歲以上孕婦子宮內膜容受性下降，胎盤(pán)為獲取更多營(yíng)養可能向宮頸方向生長(cháng)。這類(lèi)孕婦應增加產(chǎn)檢頻率，避免劇烈活動(dòng)。

完全性前置胎盤(pán)孕婦應保持左側臥位休息，避免性生活及體力勞動(dòng)，出現陰道流血需立即就醫，在醫生指導下使用宮縮抑制劑或接受剖宮產(chǎn)手術(shù)。

張向寧 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
小腹針扎痛后懷孕了是怎么回事

小腹針扎痛后懷孕可能與著(zhù)床反應、激素波動(dòng)、盆腔充血、先兆流產(chǎn)等因素有關(guān)，需結合具體情況判斷。

1. 著(zhù)床反應：

受精卵著(zhù)床時(shí)可能刺激子宮內膜，引起短暫針刺感，屬于正常生理現象，無(wú)須特殊治療。

2. 激素波動(dòng)：

懷孕后孕激素水平升高會(huì )導致韌帶松弛，可能伴隨輕微腹痛，建議避免劇烈運動(dòng)并保持休息。

3. 盆腔充血：

妊娠期子宮血流增加可能壓迫周?chē)窠?jīng)，引起間歇性刺痛，可通過(guò)左側臥位緩解癥狀。

4. 先兆流產(chǎn)：

若疼痛持續加重并伴隨陰道出血，可能與胚胎發(fā)育異常有關(guān)，需立即就醫進(jìn)行超聲檢查和孕酮監測。

建議孕婦記錄疼痛頻率與伴隨癥狀，避免自行服用止痛藥物，定期產(chǎn)檢排除宮外孕等異常情況。

張向寧 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
頭上長(cháng)痘痘一碰就疼怎么回事

頭上長(cháng)痘痘一碰就疼可能與毛囊炎、脂溢性皮炎、痤瘡或真菌感染有關(guān)，通常由皮脂分泌過(guò)多、細菌感染、生活習慣不當或免疫因素引起。

1. 皮脂分泌過(guò)多

青春期或油性皮膚人群頭皮油脂分泌旺盛，易堵塞毛囊形成痘痘。建議每日用溫和洗發(fā)水清潔，避免抓撓刺激。

2. 細菌感染

金黃色葡萄球菌等細菌侵入毛囊可能導致紅腫疼痛?？勺襻t囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或克林霉素凝膠等抗生素藥物。

3. 生活習慣不當

熬夜、高糖高脂飲食會(huì )加重癥狀。需調整作息，減少辛辣刺激食物攝入，保持頭皮干燥清潔。

4. 真菌感染

馬拉色菌過(guò)度繁殖可能引發(fā)脂溢性皮炎，表現為頭皮紅斑伴疼痛?？勺襻t囑使用酮康唑洗劑、聯(lián)苯芐唑溶液或特比萘芬乳膏等抗真菌藥物。

日常應選擇透氣性好的梳子，避免過(guò)度使用造型產(chǎn)品，若癥狀持續加重或出現化膿需及時(shí)就醫。

聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
洗完頭發(fā)頭皮癢怎么回事

洗完頭發(fā)頭皮癢可能由洗發(fā)水刺激、清潔不徹底、頭皮干燥、脂溢性皮炎等原因引起，可通過(guò)更換溫和洗發(fā)產(chǎn)品、調整洗頭頻率、保濕護理、藥物干預等方式緩解。

1、洗發(fā)水刺激

部分洗發(fā)水中含硫酸鹽或香料等成分可能刺激頭皮，引發(fā)瘙癢。建議更換為無(wú)硅油、弱酸性配方的洗發(fā)水，避免過(guò)度清潔。伴隨紅斑時(shí)可遵醫囑使用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑或氯咪巴唑洗劑。

2、清潔不徹底

沖洗殘留的洗發(fā)水或護發(fā)素可能導致毛孔堵塞。洗頭時(shí)建議用溫水充分沖洗發(fā)際線(xiàn)、耳后等部位，每周深層清潔1-2次。若合并毛囊炎可表現為紅色丘疹，需使用夫西地酸乳膏等外用抗菌藥物。

3、頭皮干燥

頻繁燙染或過(guò)度去脂會(huì )破壞頭皮屏障。洗后可用含神經(jīng)酰胺的護發(fā)精油輕揉頭皮，避免高溫吹風(fēng)。伴隨脫屑可能與銀屑病相關(guān)，需配合水楊酸軟膏或糖皮質(zhì)激素類(lèi)外用藥。

4、脂溢性皮炎

馬拉色菌過(guò)度增殖導致頭皮油脂分泌異常，表現為黃色鱗屑伴瘙癢。需減少高糖高脂飲食，遵醫囑使用聯(lián)苯芐唑溶液、吡啶硫酮鋅洗劑或口服伊曲康唑等抗真菌藥物。

日常避免搔抓頭皮，選擇寬齒梳減少摩擦，若持續瘙癢超過(guò)兩周或出現紅腫滲液需及時(shí)就診皮膚科。

聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
胎盤(pán)低的原因有哪些

胎盤(pán)低可能由遺傳因素、子宮內膜損傷、多胎妊娠、子宮形態(tài)異常等原因引起，可通過(guò)定期產(chǎn)檢、減少劇烈活動(dòng)、藥物治療、手術(shù)干預等方式處理。

1、遺傳因素

部分孕婦存在胎盤(pán)發(fā)育異常的家族史，建議加強孕期監測，避免提重物或長(cháng)時(shí)間站立，必要時(shí)遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物支持胎盤(pán)功能。

2、子宮內膜損傷

多次人工流產(chǎn)或宮腔操作可能導致內膜基底層受損，孕期需嚴格臥床休息，配合硫酸鎂注射液抑制宮縮，或使用鹽酸利托君片延長(cháng)孕周。

3、多胎妊娠

雙胎及以上妊娠會(huì )增大胎盤(pán)附著(zhù)面積，需限制活動(dòng)量并補充優(yōu)質(zhì)蛋白，若出現無(wú)痛性陰道出血等前置胎盤(pán)癥狀，可能需使用氨甲環(huán)酸注射液止血。

4、子宮形態(tài)異常

子宮肌瘤或縱隔子宮等結構問(wèn)題會(huì )阻礙胎盤(pán)正常著(zhù)床，中孕期可通過(guò)宮頸環(huán)扎術(shù)預防早產(chǎn)，嚴重者需擇期行剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠。

建議孕婦保持左側臥位休息，避免便秘和性生活，定期通過(guò)超聲監測胎盤(pán)位置變化，出現陰道流血或腹痛需立即就醫。

張向寧 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
小孩手指腫痛怎么回事

小孩手指腫痛可能由外傷、感染、過(guò)敏反應、關(guān)節炎等原因引起，可通過(guò)局部冷敷、抗感染治療、抗過(guò)敏藥物、關(guān)節保護等方式緩解。

1、外傷：

碰撞或擠壓可能導致軟組織損傷，表現為局部紅腫熱痛。家長(cháng)需檢查有無(wú)傷口，48小時(shí)內冰敷消腫，避免揉捏患處。

2、感染：

甲溝炎或皮下膿腫常見(jiàn)于咬指甲后細菌感染，伴隨化膿或發(fā)熱。建議家長(cháng)使用莫匹羅星軟膏等外用抗生素，嚴重時(shí)需口服頭孢克洛。

3、過(guò)敏反應：

接觸洗滌劑或蚊蟲(chóng)叮咬可能引發(fā)局部血管神經(jīng)性水腫。家長(cháng)需立即清洗接觸物，遵醫囑使用氯雷他定糖漿或地塞米松乳膏。

4、關(guān)節炎：

幼年特發(fā)性關(guān)節炎可能伴隨晨僵和對稱(chēng)性腫脹，與免疫異常有關(guān)。需完善類(lèi)風(fēng)濕因子檢測，使用布洛芬混懸液或甲氨蝶呤控制炎癥。

避免孩子頻繁吸吮手指，保持手部清潔干燥，腫脹持續超過(guò)24小時(shí)或出現關(guān)節變形需及時(shí)兒科就診。

聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
胎心監測要吸氧是怎么回事

胎心監測需要吸氧通常由胎兒宮內窘迫、孕婦貧血、胎盤(pán)功能減退、臍帶繞頸等原因引起，可通過(guò)吸氧治療、病因干預、胎心監護復查、調整體位等方式改善。

1、胎兒宮內窘迫

胎兒缺氧時(shí)胎心率異常，吸氧能快速提高血氧濃度。需結合胎監圖形判斷，必要時(shí)靜脈補液，使用鹽酸利托君抑制宮縮，硫酸鎂保護胎兒神經(jīng)。

2、孕婦貧血

孕婦血紅蛋白不足會(huì )導致攜氧能力下降，表現為胎心基線(xiàn)變異減少。建議補充琥珀酸亞鐵、蛋白琥珀酸鐵等藥物，配合維生素C促進(jìn)吸收，增加紅肉和動(dòng)物肝臟攝入。

3、胎盤(pán)功能減退

妊娠高血壓或糖尿病可能導致胎盤(pán)灌注不足，胎心出現晚期減速。需控制基礎疾病，使用低分子肝素改善血流，監測24小時(shí)尿蛋白和臍動(dòng)脈血流指數。

4、臍帶繞頸

臍帶受壓時(shí)胎心出現可變減速，改變體位或吸氧可緩解。建議左側臥位，持續胎心監護，若反復出現重度變異減速需考慮終止妊娠。

孕婦應保持左側臥位，每日監測胎動(dòng)，避免長(cháng)時(shí)間仰臥，發(fā)現胎動(dòng)異?；蛱バ某掷m過(guò)快過(guò)慢需立即就醫復查。

張向寧 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
胃鏡顯示全胃炎伴糜爛如何治療

全胃炎伴糜爛可通過(guò)飲食調整、藥物治療、病因控制和定期復查等方式治療。全胃炎伴糜爛通常由幽門(mén)螺桿菌感染、藥物刺激、膽汁反流和自身免疫等因素引起。

1、飲食調整

避免辛辣刺激、過(guò)熱過(guò)硬食物，選擇易消化食物如米粥、面條，少量多餐減輕胃腸負擔，戒煙戒酒減少黏膜刺激。

2、藥物治療

可遵醫囑使用抑酸藥如奧美拉唑、保護黏膜藥如硫糖鋁、促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮，幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性需配合抗生素治療。

3、病因控制

停用非甾體抗炎藥等損傷胃黏膜藥物，治療膽汁反流等原發(fā)病，壓力過(guò)大者需進(jìn)行心理調節，改善生活方式。

4、定期復查

治療4-8周后復查胃鏡評估療效，頑固性糜爛需活檢排除癌變，中重度萎縮或腸化生患者需加強隨訪(fǎng)監測。

保持規律作息和良好心態(tài)，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免過(guò)度勞累和精神緊張，癥狀加重或出現嘔血黑便需及時(shí)就醫。

陳臘梅 副主任醫師 山東省立醫院
洛賽克MUPS服用時(shí)需要注意些什么
服用洛賽克MUPS需要注意些什么?十二指腸潰瘍這種會(huì )誘發(fā)諸如潰瘍穿孔等并發(fā)癥的疾病給患者帶來(lái)了嚴重的精神困擾，十分不利于提高生活質(zhì)量，有可能跟患者受到了諸如幽門(mén)螺旋桿菌等病毒感染有關(guān)，十分不利于提高生活質(zhì)量，需要及早處理。下面了解一下洛賽克MUPS!服用洛賽克
賀普丁用于乙肝要多久時(shí)間
乙肝在中國的發(fā)病率是非常高的，現在有很多人都有這方面的痛苦，很多人也將中國稱(chēng)之為乙肝大國，可見(jiàn)該疾病對居民的健康產(chǎn)生了嚴重的威脅，但是在治療上也應該要選擇正確的方法，賀普丁就是比較常見(jiàn)的一個(gè)藥品，那么賀普丁用于乙肝要多久時(shí)間?賀普丁用于疾病患者之前應該要詢(xún)問(wèn)醫
吃了知柏地黃丸拉肚子怎么回事
吃了知柏地黃丸拉肚子可能與藥物成分敏感、脾胃虛寒、飲食不當、藥物相互作用或個(gè)體差異等因素有關(guān)。知柏地黃丸主要由知母、黃柏、熟地黃等中藥組成，具有滋陰降火的功效，但部分人群可能出現胃腸不適反應。1、藥物成分敏感知柏地黃丸中的黃柏含有小檗堿等成分，可能刺激胃腸黏膜
感冒清熱顆粒治風(fēng)寒還是風(fēng)熱
感冒清熱顆粒主要用于治療風(fēng)寒感冒，不適用于風(fēng)熱感冒。風(fēng)寒感冒通常表現為惡寒重、發(fā)熱輕、無(wú)汗、頭痛身痛、鼻塞流清涕等癥狀，風(fēng)熱感冒則常見(jiàn)發(fā)熱重、惡寒輕、有汗、咽喉腫痛、鼻塞流黃涕等表現。感冒清熱顆粒由荊芥穗、防風(fēng)、紫蘇葉等辛溫解表藥物組成，具有疏風(fēng)散寒、解表清熱
結腸寧灌腸劑適合什么病人使用
慢性結腸炎在日常生活中的出現頻率是比較高的，該疾病的治療時(shí)間比較漫長(cháng)，患者需要始終如一的堅持進(jìn)行治療，可能需要選擇使用一些藥品，由于每個(gè)人的情況不同，所以用藥的選擇也會(huì )有一些差異，那么結腸寧灌腸劑適合什么病人使用?結腸寧灌腸劑功能主治是活血化瘀，清腸止瀉。用于
地牡寧神口服液能用于什么疾病
并非每一個(gè)人都有良好的生活習慣，并非每一個(gè)人都有比較好的生活環(huán)境，目前有很多人總是會(huì )受到疾病的折磨，總是會(huì )受到一些環(huán)境因素的影響，有的小朋友出現了神思渙散的情況，應該要引起重視，那么地牡寧神口服液能用于什么疾病?地牡寧神口服液用于肝腎陰虧，肝陽(yáng)偏旺所致的小兒神
綠海數碼多功能治療儀效果怎么樣
關(guān)節炎、肩周炎等都是常見(jiàn)的疾病，已經(jīng)不僅僅出現于老年人身上，年輕人不注意自己的身體，也會(huì )有腰肌勞損的病癥。綠海數碼多功能治療儀有保健的效果，那么綠海數碼多功能治療儀效果怎么樣?綠海數碼多功能治療儀效果怎么樣?綠海數碼多功能治療儀對風(fēng)濕引起的各種關(guān)節炎、肩周炎、
恩替卡韋片作用是什么
很多人都會(huì )在疾病的治療過(guò)程中沒(méi)有找到對的方法或者是采用的別人的治療方案，也有可能是盲目的使用的偏方，很有可能就會(huì )導致乙肝的情況蔓延，也就有可能會(huì )形成新的傷害，可能很多人都知道恩替卡韋片的作用，但是恩替卡韋片作用是什么?恩替卡韋片實(shí)際上的功效和作用是因人而異的，
復方木尼孜其顆粒調節內分泌功效行不行
在現實(shí)生活中，部分女性因為需要經(jīng)常加班加點(diǎn)，從而導致身體過(guò)度損耗，誘發(fā)了內分泌失調的出現，從而給患者的身體健康帶來(lái)了一定的隱憂(yōu)，有必要積極尋求治療，那么，復方木尼孜其顆粒調節內分泌功效行不行?下面了解一下吧!根據復方木尼孜其顆粒的藥品說(shuō)明書(shū)中的相關(guān)規定，這種藥
復方木尼孜其顆增強免疫功能功效怎么樣
在生活中，如果工作過(guò)于忙碌，有可能會(huì )導致身體疲憊不堪，繼而引起身體健康的損害，有可能會(huì )導致機體免疫力下降，繼而影響了患者的身體健康，有必要積極治療，那么，復方木尼孜其顆增強免疫功能功效怎么樣?下面讓我們了解一下吧!根據復方木尼孜其顆的藥品說(shuō)明書(shū)中的相關(guān)規定，可

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