咽口水耳朵里面疼是什么原因

博禾醫生
咽口水耳朵里面疼可能與中耳炎、咽鼓管功能障礙或外耳道炎癥有關(guān),需根據具體病因采取抗感染治療、局部用藥或物理緩解措施。
1. 中耳炎是常見(jiàn)病因,細菌或病毒感染導致中耳腔積液。典型表現為耳悶脹感、聽(tīng)力下降,急性發(fā)作時(shí)伴隨劇烈疼痛。治療需口服抗生素如阿莫西林、頭孢克肟,配合酚甘油滴耳液消炎止痛?;撔灾卸仔璐┐桃?,鼓膜穿孔者需手術(shù)修補。
2. 咽鼓管連通鼻咽與中耳,感冒或鼻炎時(shí)黏膜腫脹會(huì )導致通氣障礙。表現為耳部堵塞感,吞咽時(shí)出現牽扯痛??捎名}酸羥甲唑啉噴霧緩解鼻塞,咀嚼口香糖促進(jìn)咽鼓管開(kāi)放。飛機起降或潛水時(shí)出現該癥狀,可通過(guò)捏鼻鼓氣法平衡壓力。
3. 外耳道炎多因掏耳損傷或游泳進(jìn)水引發(fā),金黃色葡萄球菌感染常見(jiàn)。疼痛呈針刺樣,牽拉耳廓時(shí)加重。局部涂抹氧氟沙星滴耳液,嚴重者口服克林霉素。避免挖耳,洗澡時(shí)用棉球堵塞外耳道防水。真菌性外耳道炎需使用酮康唑乳膏。
4. 其他少見(jiàn)原因包括智齒冠周炎放射痛、莖突過(guò)長(cháng)綜合征等。長(cháng)期吸煙者需排除鼻咽癌可能,伴隨血性分泌物或頸部淋巴結腫大時(shí)需盡早就診CT檢查。
持續超過(guò)48小時(shí)的耳痛或伴隨發(fā)熱、眩暈需及時(shí)就診耳鼻喉科。日常保持鼻腔通暢,感冒時(shí)避免用力擤鼻。乘坐飛機前使用鼻減充血劑可預防航空性中耳炎,潛水愛(ài)好者建議進(jìn)行專(zhuān)業(yè)耳壓平衡訓練。
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