小孩耳朵癢可能由耳垢堆積、外耳道濕疹、外耳道炎、過(guò)敏反應、真菌感染等原因引起，可通過(guò)清理耳垢、局部用藥、抗過(guò)敏治療、抗真菌治療等方式緩解。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫，明確病因后遵醫囑治療。

1、耳垢堆積

耳垢過(guò)多可能堵塞外耳道，刺激皮膚引起瘙癢。兒童耳道較窄，耳垢不易自行排出，家長(cháng)可用消毒棉簽輕輕清理外耳道口，避免深入掏挖。若耳垢過(guò)硬，可遵醫囑使用碳酸氫鈉滴耳液軟化后由醫生專(zhuān)業(yè)清理。日常避免頻繁掏耳，以免損傷耳道皮膚。

2、外耳道濕疹

濕疹可能因接觸過(guò)敏原或局部潮濕導致，表現為耳廓或耳道皮膚紅斑、脫屑伴劇烈瘙癢。家長(cháng)需保持孩子耳部干燥，避免抓撓?？勺襻t囑使用氫化可的松乳膏或氧化鋅軟膏局部涂抹，嚴重時(shí)口服氯雷他定糖漿。哺乳期母親需注意飲食，減少可能致敏食物的攝入。

3、外耳道炎

細菌感染可能引起外耳道紅腫、疼痛及瘙癢，常見(jiàn)于游泳后耳道進(jìn)水或掏耳損傷。需就醫使用氧氟沙星滴耳液或鹽酸洛美沙星滴耳液，配合頭孢克洛干混懸劑口服。治療期間避免耳道進(jìn)水，洗澡時(shí)可用棉球堵塞外耳道口防止潮濕。

4、過(guò)敏反應

食物或環(huán)境過(guò)敏可能導致耳部瘙癢，常伴皮膚蕁麻疹或鼻塞流涕。家長(cháng)需記錄孩子飲食日記，排查牛奶、雞蛋等常見(jiàn)過(guò)敏原。急性發(fā)作時(shí)可遵醫囑服用西替利嗪滴劑，局部冷敷緩解癥狀。長(cháng)期管理需避免接觸過(guò)敏原，必要時(shí)進(jìn)行脫敏治療。

5、真菌感染

耳道潮濕環(huán)境易滋生真菌，表現為白色分泌物伴頑固性瘙癢。確診需取分泌物鏡檢，治療選用硝酸咪康唑乳膏或克霉唑溶液局部涂抹。家長(cháng)需注意孩子毛巾、枕頭定期消毒，避免與他人共用挖耳工具。反復發(fā)作者需排查免疫功能異常。

日常護理中，家長(cháng)應避免讓孩子自行掏耳或接觸尖銳物品，洗澡后及時(shí)擦干耳周水分。選擇寬松帽子減少耳部摩擦，避免使用香皂等刺激性清潔產(chǎn)品。若瘙癢持續超過(guò)3天或伴隨聽(tīng)力下降、流膿等癥狀，須立即就診耳鼻喉科。定期檢查孩子耳部衛生狀況，培養良好的耳部清潔習慣。